5類(lèi)人易患泌尿感染、泌尿感染的前期征兆
泌尿感染多見(jiàn)于女性、老年人、糖尿病患者、免疫力低下者及存在泌尿系統結構異常者,早期征兆包括尿頻尿急、排尿灼痛、尿液渾濁或血尿等。泌尿感染通常由細菌感染引起,可能伴隨發(fā)熱或腰背部疼痛,建議及時(shí)就醫明確診斷。
女性尿道較短且靠近肛門(mén),細菌易通過(guò)尿道逆行感染膀胱。生理期衛生巾更換不及時(shí)、性生活后未及時(shí)排尿等因素可能誘發(fā)感染。典型癥狀為排尿時(shí)尿道灼熱感,可能伴隨下腹墜脹。確診后可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,日常需保持會(huì )陰清潔干燥。
老年男性因前列腺增生易出現尿潴留,女性則因雌激素水平下降導致尿道黏膜防御力減弱。常見(jiàn)表現為夜尿增多、排尿無(wú)力,嚴重時(shí)可出現尿失禁。治療需針對基礎疾病,如使用坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,同時(shí)可聯(lián)用磷霉素氨丁三醇散控制感染。
高血糖環(huán)境利于細菌繁殖,且糖尿病神經(jīng)病變可能導致膀胱感覺(jué)減退?;颊呖赡艹霈F無(wú)癥狀菌尿或反復發(fā)作的尿路刺激癥狀。需嚴格控制血糖,感染急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合三金片等中成藥輔助治療。
長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染者等群體防御功能下降,易發(fā)生復雜尿路感染。除典型尿路癥狀外,可能突發(fā)高熱寒戰,提示腎盂腎炎。治療需根據藥敏結果選擇注射用頭孢曲松鈉等強效抗生素,必要時(shí)需住院靜脈給藥。
先天性輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等解剖異常會(huì )導致尿液滯留,增加感染風(fēng)險。此類(lèi)患者常表現為反復發(fā)作的腰痛伴發(fā)熱,影像學(xué)檢查可發(fā)現腎積水。除抗感染治療外,可能需手術(shù)矯正畸形,如輸尿管再植術(shù)等。
預防泌尿感染需每日飲水1500-2000毫升,避免憋尿,女性排便后從前向后擦拭。選擇棉質(zhì)透氣內褲,性交后及時(shí)排尿可減少細菌定植。糖尿病患者應定期監測尿常規,老年人可適量飲用蔓越莓汁。若癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現發(fā)熱,須立即就醫進(jìn)行尿培養及藥敏試驗,避免感染擴散至腎臟。
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