再生障礙性貧血患者的日常護理
再生障礙性貧血患者日常護理需重點(diǎn)關(guān)注預防感染、控制出血、合理飲食及規律監測。護理措施主要有避免外傷、保持清潔、均衡營(yíng)養、定期復查、心理支持等。
1、避免外傷
患者因血小板減少易發(fā)生出血，需避免劇烈運動(dòng)和尖銳物品接觸。居家環(huán)境應移除棱角家具，使用軟毛牙刷清潔口腔。若出現皮膚瘀斑或牙齦出血，可局部冷敷并立即就醫。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔，防止黏膜損傷。
2、保持清潔
中性粒細胞減少會(huì )增加感染風(fēng)險，需每日用溫水清潔皮膚，特別注意會(huì )陰及腋窩等部位。餐具煮沸消毒，避免食用生冷食物。外出佩戴口罩，遠離人群密集場(chǎng)所。體溫超過(guò)38℃時(shí)需警惕感染，及時(shí)檢測血常規。
3、均衡營(yíng)養
建議選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟和深色蔬菜，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。避免過(guò)硬、過(guò)熱食物損傷口腔黏膜。貧血嚴重者可少量多餐，必要時(shí)在醫生指導下使用蛋白粉或營(yíng)養補充劑。
4、定期復查
每周監測血常規觀(guān)察血紅蛋白、血小板及中性粒細胞變化。骨髓抑制期需每1-2周復查，穩定期可延長(cháng)至1個(gè)月。出現頭暈加重、發(fā)熱或新發(fā)出血點(diǎn)時(shí)，應立即就診評估是否需要調整免疫抑制劑或促造血治療方案。
5、心理支持
慢性病程易引發(fā)焦慮抑郁，家屬應鼓勵患者參與溫和社交活動(dòng)?？赏ㄟ^(guò)正念訓練緩解壓力，睡眠障礙者需保持規律作息。加入病友互助組織有助于建立治療信心，但避免過(guò)度關(guān)注負面病例信息。
患者需嚴格遵醫囑服用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物，不可自行增減劑量。冬季注意保暖防感冒，夏季避免暴曬。建議記錄每日癥狀變化，復診時(shí)攜帶用藥日記。血紅蛋白低于60g/L時(shí)應臥床休息，活動(dòng)時(shí)有人陪同防止跌倒。長(cháng)期輸血者需監測血清鐵蛋白，預防鐵過(guò)載損害臟器功能。
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