地中海貧血的護理原則
地中海貧血的護理原則主要包括定期監測血紅蛋白水平、預防感染、合理飲食、避免氧化應激以及心理支持。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,患者需長(cháng)期護理以維持健康狀態(tài)。
地中海貧血患者需每3-6個(gè)月復查血常規和鐵代謝指標,重型患者可能需要更頻繁的監測。通過(guò)血紅蛋白電泳和基因檢測可評估病情進(jìn)展,發(fā)現鐵過(guò)載時(shí)需及時(shí)啟動(dòng)祛鐵治療。建議建立個(gè)人健康檔案,記錄輸血頻率和血清鐵蛋白變化。
脾功能亢進(jìn)患者應接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗,避免生冷食物。發(fā)熱超過(guò)38℃需立即就醫,未經(jīng)醫生指導不得使用退熱藥物。日常注意口腔清潔,使用軟毛牙刷預防牙齦出血,保持皮膚完整減少感染入口。
適量補充葉酸豐富的動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜,限制高鐵食物如紅肉和動(dòng)物血制品。維生素C攝入控制在每日100毫克以?xún)?,避免與含鐵食物同食加重鐵沉積??蛇x用高蛋白飲食如魚(yú)肉和豆制品,維持每日熱量攝入在30-35千卡/公斤體重。
避免接觸萘丸等氧化劑,慎用磺胺類(lèi)藥物。進(jìn)行螯合治療期間需監測視力聽(tīng)力,使用去鐵胺時(shí)應配合維生素E補充。建議穿著(zhù)長(cháng)袖衣物減少陽(yáng)光直射,外出活動(dòng)避開(kāi)上午10點(diǎn)至下午3點(diǎn)的強紫外線(xiàn)時(shí)段。
青少年患者需定期接受心理評估,家長(cháng)應學(xué)習疾病知識避免過(guò)度保護??蓞⒓硬∮鸦ブ〗M,通過(guò)正念訓練緩解焦慮情緒。醫護人員需用通俗語(yǔ)言解釋治療必要性,消除對輸血治療的恐懼心理。
地中海貧血患者應保持適度運動(dòng)如游泳和瑜伽,避免劇烈對抗性運動(dòng)。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥,濕度控制在40%-60%。每半年進(jìn)行眼科檢查和骨密度檢測,育齡期患者需接受遺傳咨詢(xún)。護理過(guò)程中出現心悸或呼吸困難等不適,應立即聯(lián)系主治醫師調整治療方案。
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