肺動(dòng)脈瓣狹窄的保健護理
肺動(dòng)脈瓣狹窄患者需通過(guò)日常監測、飲食調整、運動(dòng)管理、藥物規范及心理支持進(jìn)行綜合保健護理。肺動(dòng)脈瓣狹窄可能與先天性發(fā)育異常、風(fēng)濕性心臟病等因素有關(guān)，通常表現為呼吸困難、心悸等癥狀。
1、日常監測
定期記錄心率和血氧飽和度，使用家用血氧儀監測靜息狀態(tài)下數值，活動(dòng)后若出現血氧低于90%或心率超過(guò)100次/分鐘需警惕。每年完成心臟超聲復查，觀(guān)察瓣膜狹窄程度變化，重度狹窄者每3-6個(gè)月需隨訪(fǎng)。出現新發(fā)胸痛、暈厥或下肢水腫時(shí)立即就醫。
2、飲食調整
采用低鹽高蛋白飲食，每日鈉鹽攝入控制在3克以?xún)?，避免腌制食品及加工肉?lèi)。增加富含鉀元素的香蕉、菠菜等食物，幫助維持電解質(zhì)平衡。合并心功能不全者需限制每日飲水量，參照醫生建議的液體攝入量。肥胖患者應將體重指數控制在24以下。
3、運動(dòng)管理
選擇低強度有氧運動(dòng)如散步、太極，每次持續20-30分鐘，每周3-5次，運動(dòng)時(shí)保持可以正常對話(huà)的強度。避免舉重、競技性球類(lèi)等需屏氣用力的活動(dòng)。中重度狹窄患者運動(dòng)前需經(jīng)心臟康復評估，運動(dòng)中出現嘴唇發(fā)紺或眩暈應立即停止。
4、藥物規范
嚴格遵醫囑服用利尿劑如呋塞米片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等藥物，不可自行調整劑量。使用華法林鈉片等抗凝藥物時(shí)定期監測凝血功能，觀(guān)察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。接種疫苗前需咨詢(xún)醫生，避免使用影響凝血功能的非甾體抗炎藥。
5、心理支持
加入先心病患者互助組織，通過(guò)團體活動(dòng)緩解疾病焦慮。家屬應學(xué)習識別抑郁情緒表現如持續失眠、食欲減退。兒童患者可通過(guò)游戲治療減輕醫療恐懼，成人患者可嘗試正念冥想緩解壓力。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)，避免情緒劇烈波動(dòng)誘發(fā)心律失常。
肺動(dòng)脈瓣狹窄患者需保持規律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)，午間可適當休息。注意氣候變化時(shí)的保暖防寒，流感季節避免前往人群密集場(chǎng)所。旅行時(shí)攜帶病情說(shuō)明卡，注明用藥清單和主治醫生聯(lián)系方式。育齡期女性懷孕前需進(jìn)行心臟功能評估，妊娠期間需由心內科與產(chǎn)科聯(lián)合管理。所有護理措施需在心臟專(zhuān)科醫生指導下個(gè)體化調整。
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