唇腭裂手術(shù)前需要做什么準備
唇腭裂手術(shù)前需要做好術(shù)前檢查、營(yíng)養支持、口腔清潔、心理準備和物品準備等事項。唇腭裂是先天性口腔頜面部畸形,手術(shù)修復是主要治療手段,術(shù)前充分準備有助于提高手術(shù)安全性和效果。
需完成血常規、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗室檢查,評估全身狀況。拍攝頜面部CT或X光片明確畸形程度,心電圖檢查排除心臟異常。嬰幼兒需額外評估生長(cháng)發(fā)育指標,確保體重達標。存在呼吸道感染或貧血等情況需推遲手術(shù)。
術(shù)前1-2周需加強營(yíng)養攝入,選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、肉泥、營(yíng)養粉等。嬰幼兒應維持每日500-600ml奶量,必要時(shí)使用特殊配方奶粉。營(yíng)養不良者需提前進(jìn)行腸內或靜脈營(yíng)養支持,血紅蛋白低于90g/L需糾正貧血。
術(shù)前3天開(kāi)始使用兒童專(zhuān)用漱口水清潔口腔,每日3-4次。嬰幼兒可用紗布蘸生理鹽水擦拭牙齦和黏膜。存在齲齒或牙齦炎需提前治療,減少術(shù)后感染風(fēng)險。喂養后及時(shí)清理口腔殘留食物,保持口腔濕潤。
家長(cháng)需了解手術(shù)流程和預期效果,簽署知情同意書(shū)。通過(guò)繪本、玩具等方式幫助幼兒適應醫院環(huán)境,避免術(shù)前焦慮。成人患者需調整心理預期,術(shù)后需配合語(yǔ)音訓練和二次修復。家庭成員應統一喂養和護理方案。
準備術(shù)后專(zhuān)用奶瓶和軟勺,選擇流量緩慢的十字孔奶嘴。備齊醫用棉簽、生理鹽水、潤唇膏等護理用品。攜帶寬松開(kāi)襟衣物方便穿脫,嬰幼兒需準備約束手套。整理既往病歷和影像資料,術(shù)前8小時(shí)禁食禁飲。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,使用抗生素軟膏預防感染。喂養時(shí)采取半臥位,少量多次給予溫涼流食。避免患兒哭鬧或觸碰傷口,定期復查評估愈合情況。堅持唇部按摩和語(yǔ)音訓練,必要時(shí)進(jìn)行二期整復手術(shù)。注意營(yíng)養均衡和口腔衛生,預防呼吸道感染。
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