過(guò)敏性紫癜后期保養
過(guò)敏性紫癜后期保養需注重避免誘因、調整飲食、規律用藥、適度運動(dòng)及定期復查。該病屬于血管炎性疾病,恢復期可能持續數周至數月,皮膚紫癜消退后仍需關(guān)注腎臟等器官功能。
遠離已知過(guò)敏原是關(guān)鍵,常見(jiàn)誘因包括花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等吸入性物質(zhì),魚(yú)蝦、牛奶、雞蛋等食物,以及阿司匹林、抗生素等藥物。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸新裝修環(huán)境或化學(xué)刺激物。寒冷刺激可能誘發(fā)血管收縮,需注意保暖,冬季減少戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間。
恢復期建議選擇低敏飲食,初期可嘗試大米、白菜、豬肉等低致敏性食物,逐步添加新食材并觀(guān)察反應。避免辛辣刺激、腌制食品及含人工添加劑的食物。優(yōu)質(zhì)蛋白補充可選用蒸煮方式處理的雞肉、鴨肉,每日攝入量控制在每公斤體重1-1.5克。合并腎損傷時(shí)需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)3克。
遵醫囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴劑控制過(guò)敏反應,血管保護劑如復方蘆丁片改善血管脆性。合并腎臟病變可能需要糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,使用期間需監測血壓血糖。中藥調理可考慮百令膠囊、黃葵膠囊等具有腎保護作用的藥物,避免自行服用偏方。
急性期后可從散步、太極等低強度運動(dòng)開(kāi)始,每次不超過(guò)30分鐘,以不誘發(fā)新發(fā)紫癜為度。避免籃球、足球等可能造成碰撞的劇烈運動(dòng),游泳時(shí)注意水溫適宜。運動(dòng)前后做好熱身與放松,出現關(guān)節腫痛或新發(fā)皮疹應立即停止。合并腎損傷者需控制運動(dòng)強度,監測運動(dòng)后尿蛋白變化。
初期每2-4周復查尿常規與腎功能,穩定后可延長(cháng)至每3個(gè)月一次。重點(diǎn)監測尿潛血、尿蛋白及血肌酐指標,使用免疫抑制劑者需同步檢查血常規和肝功能。居家每日觀(guān)察下肢皮膚是否有新發(fā)紫癜,記錄關(guān)節腫痛發(fā)作頻率。學(xué)齡期兒童應定期檢查血壓,預防腎性高血壓發(fā)生。
過(guò)敏性紫癜患者后期需建立長(cháng)期健康檔案,記錄飲食、用藥與癥狀變化。保持每日2000毫升左右飲水量,避免長(cháng)時(shí)間站立或保持同一姿勢。選擇棉質(zhì)寬松衣物減少皮膚摩擦,洗澡水溫控制在37-40℃。心理上避免過(guò)度焦慮,可通過(guò)正念訓練緩解壓力,家屬應給予充分情感支持。若出現血尿加重、持續腹痛或水腫等情況須立即就醫。
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