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產(chǎn)前檢查不容忽視

婦幼保健編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 產(chǎn)前檢查

最近,由于嚴重妊娠高血壓綜合征(簡(jiǎn)稱(chēng)妊高征)并發(fā)性HELLP綜合征、腎功能損害的孕婦,經(jīng)北京朝陽(yáng)醫院多方救治出院。這是該院婦產(chǎn)科在去年成功搶救158例危重病人后的又一例成功的搶救。

在京打工的程女士未進(jìn)行過(guò)任何系統的產(chǎn)前保健檢查,來(lái)院時(shí),她全身嚴重水腫,胸水及大量腹水致腹部如蛙腹,血壓高達180/140毫米汞柱,腎功能損害,胎死宮內,這是嚴重的妊高癥。此后,HELLP綜合征、腎功能衰竭出現。(HELLP綜合征為肝功能損傷,微血管內溶血和血小板下降,妊高征中非常嚴重的并發(fā)癥,胎兒死亡率達60%,孕產(chǎn)婦死亡率達24%以上。)醫生們經(jīng)過(guò)周密的討論選擇讓患者自然分娩。中午12點(diǎn),死胎終于出生,子宮得到了保護。此時(shí),該患者病情持續惡化,產(chǎn)后出血、血色素、血小板持續下降、無(wú)尿危險,患者生命危險。繼續救治,醫生和護士們已經(jīng)忘記了工作時(shí)間。深夜11點(diǎn)患者終于尿出來(lái)了,麻痹性腸梗阻、消化道出血、肺水腫呼吸困難……救治持續到第二天中午,患者的病情逐漸平靜下來(lái)。在外科ICU等科目的積極協(xié)助下,患者終于危險安全。

16天后,程先生痊愈出院。

在此,該院婦產(chǎn)科醫學(xué)博士張震宇主任特別提醒在北京工作的孕婦:懷孕后應按醫生要求定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。發(fā)現下肢浮腫時(shí),可能是妊高癥的早期表現。如果再出現頭暈、眼花、惡心、嘔吐、胃痛時(shí),則是妊高征的嚴重階段,必須立即就醫,為自己和胎兒爭取搶救時(shí)機。一定要做到早檢查、早發(fā)現、早診斷、早治療,千萬(wàn)不要拖到病情很重才來(lái)。

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