拉肚子拉水是怎么回事？
拉肚子拉水可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
1、飲食不當(dāng)
食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能損傷胃腸黏膜，導(dǎo)致滲透性腹瀉。表現(xiàn)為水樣便伴腹部隱痛，通常無發(fā)熱。需暫停進(jìn)食刺激性食物，選擇米湯、饅頭等低渣飲食，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。
2、腸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性胃腸炎，常見輪狀病毒、諾如病毒或沙門氏菌感染。癥狀包括噴射狀水樣便、惡心嘔吐，可能伴隨低熱。需進(jìn)行糞便檢測，確診后可選用諾氟沙星膠囊、消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊等抗感染或調(diào)節(jié)菌群藥物。
3、食物過敏
牛奶、海鮮等致敏食物可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致腸黏膜水腫滲出。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)水樣腹瀉伴蕁麻疹。需排查過敏原，急性期使用鹽酸西替利嗪片、蒙脫石散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊緩解癥狀。
4、腸易激綜合征
內(nèi)臟高敏感性可能造成腸道蠕動(dòng)異常，腹瀉型IBS常于應(yīng)激后發(fā)作，糞便呈水樣但無膿血?？蓢L試低FODMAP飲食，配合匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力。
5、炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期可能出現(xiàn)黏液膿血便伴水樣腹瀉，需結(jié)腸鏡確診。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液等控制炎癥，嚴(yán)重者需營養(yǎng)支持治療。
腹瀉期間需保持清淡飲食，避免高脂高纖維食物，每日分次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。注意觀察糞便性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便或意識(shí)模糊需立即急診?；謴?fù)期可逐步添加蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物，避免乳制品直至腸道功能完全正常。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生判斷病因。
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