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萎縮性胃炎的癥狀

消化內科編輯 醫點(diǎn)就懂
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萎縮性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸噯氣、體重下降等。萎縮性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫損傷、長(cháng)期膽汁反流等因素有關(guān),通常表現為胃黏膜萎縮、胃酸分泌減少等病理改變。建議患者及時(shí)就醫,通過(guò)胃鏡檢查和病理活檢明確診斷。

1、上腹隱痛

上腹隱痛是萎縮性胃炎常見(jiàn)癥狀,疼痛多位于劍突下或左上腹,呈持續性鈍痛或灼痛,進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),也可能伴隨胃酸分泌異常?;颊呖勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復方氫氧化鋁片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀,同時(shí)需避免辛辣刺激性食物。

2、食欲減退

萎縮性胃炎患者常出現食欲減退,與胃黏膜腺體萎縮導致的消化功能下降有關(guān)。長(cháng)期食欲不振可能導致?tīng)I養不良,表現為進(jìn)食量減少、對油膩食物厭惡等癥狀。建議少量多餐,選擇易消化食物如米粥、面條等,必要時(shí)可遵醫囑補充復合維生素B片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

3、餐后飽脹

餐后飽脹感源于胃排空延遲,患者進(jìn)食少量食物即產(chǎn)生明顯飽腹感,可能伴有惡心、噯氣等癥狀。這與胃動(dòng)力障礙和胃酸分泌不足有關(guān)。日??刹扇〔秃笊⒉酱龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng),避免高脂飲食。藥物治療方面可遵醫囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

4、反酸噯氣

胃酸分泌異??蓪е路此釃啔?,表現為口腔酸苦味、胸骨后灼熱感等癥狀。部分患者因胃食管反流出現夜間咳嗽。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米。藥物可選擇奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸劑,聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。

5、體重下降

長(cháng)期消化吸收功能障礙可能導致體重進(jìn)行性下降,伴隨乏力、貧血等全身癥狀。這與胃蛋白酶原分泌減少、內因子缺乏導致的營(yíng)養吸收障礙有關(guān)。需定期監測血紅蛋白和血清鐵蛋白,必要時(shí)在醫生指導下使用蛋白粉、葡萄糖酸亞鐵糖漿等營(yíng)養補充劑。

萎縮性胃炎患者應建立規律飲食習慣,每日進(jìn)食5-6餐,每餐七分飽,優(yōu)先選擇蒸煮燉等烹飪方式。避免腌制、煙熏及過(guò)冷過(guò)熱食物,戒煙限酒??蛇m量食用猴頭菇、山藥等藥食同源食材。建議每6-12個(gè)月復查胃鏡,監測胃黏膜變化情況。合并貧血者需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物干預。

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