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腦梗塞患者不睡覺(jué)有危險(xiǎn)嗎

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 腦梗塞 腦梗

腦梗塞患者不睡覺(jué)存在一定危險(xiǎn),可能加重病情或誘發(fā)并發(fā)癥。睡眠不足會(huì)影響腦組織修復(fù)、升高血壓波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),并導(dǎo)致免疫功能下降。

腦梗塞急性期患者若持續(xù)不睡覺(jué),可能因交感神經(jīng)過(guò)度興奮加重腦缺血缺氧。長(zhǎng)時(shí)間清醒狀態(tài)會(huì)加速心率、升高血壓,增加再發(fā)腦?;蚰X出血概率。部分患者因晝夜節(jié)律紊亂出現(xiàn)譫妄癥狀,表現(xiàn)為意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安,可能誤拔輸液管或跌倒受傷。夜間血壓波動(dòng)較大的患者,缺乏睡眠可能誘發(fā)惡性高血壓危象,需心電監(jiān)護(hù)觀察生命體征變化。

恢復(fù)期患者長(zhǎng)期睡眠障礙會(huì)影響神經(jīng)功能康復(fù)進(jìn)度。深度睡眠階段是大腦清除代謝廢物的關(guān)鍵時(shí)期,β淀粉樣蛋白等有害物質(zhì)沉積可能加重血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因焦慮抑郁情緒抗拒睡眠,可能引發(fā)藥物依賴或精神行為異常。存在睡眠呼吸暫停綜合征的患者,夜間缺氧會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞二次損傷,需通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)評(píng)估缺氧程度。

建議家屬幫助患者建立規(guī)律作息,保持病房環(huán)境黑暗安靜??勺襻t(yī)囑使用右佐匹克隆片等短效鎮(zhèn)靜藥物,避免使用可能抑制呼吸的苯二氮卓類(lèi)藥物。日間進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)夜間睡眠,但睡前4小時(shí)應(yīng)停止劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)失眠伴頭痛嘔吐,需警惕腦水腫或再次腦梗,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。

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