尿毒癥患者的三餐菜譜注意事項
尿毒癥患者的三餐菜譜需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，避免加重腎臟負擔。飲食原則主要有優(yōu)質(zhì)低蛋白、低鹽低脂、高熱量、適量維生素，同時(shí)根據血鉀水平調整高鉀食物攝入。
一、優(yōu)質(zhì)低蛋白
每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶、魚(yú)肉等生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白。避免動(dòng)物內臟、肥肉等高嘌呤食物，可用麥淀粉替代部分主食減少植物蛋白攝入。蛋白質(zhì)分配建議早餐占20%、午餐占40%、晚餐占40%。
二、低鹽低脂
每日食鹽量不超過(guò)3克，避免腌制食品、加工肉類(lèi)，烹飪時(shí)用醋、檸檬汁代替部分鹽調味。食用油選擇橄欖油、菜籽油等不飽和脂肪酸，每日不超過(guò)25克。需注意隱藏鹽分如掛面、餅干等，建議閱讀食品標簽鈉含量。
三、高熱量供應
每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量，主要通過(guò)麥淀粉、藕粉、澄粉等低蛋白主食補充?？蛇m量添加冰糖、蜂蜜、植物油提高能量密度，但糖尿病患者需控制糖分攝入。兩餐間可加餐藕粉羹、馬蹄糕等低磷點(diǎn)心。
四、鉀磷調控
高血鉀患者需避免香蕉、橙子、土豆等食物，蔬菜可浸泡后焯水減少鉀含量。限制每日磷攝入800-1000毫克，少吃奶制品、堅果、全谷類(lèi)，必要時(shí)服用磷結合劑。建議選擇冬瓜、絲瓜等低鉀蔬菜及蘋(píng)果、梨等低鉀水果。
五、水分管理
無(wú)尿或少尿患者需嚴格記錄出入量，每日液體攝入為前日尿量加500毫升。避免湯類(lèi)、粥品等隱性水分，口渴時(shí)可含冰塊或檸檬片緩解。合并高血壓或水腫時(shí)需進(jìn)一步限制鈉水攝入，每周體重增長(cháng)不超過(guò)1公斤。
尿毒癥患者的飲食需個(gè)體化調整，建議定期監測血鉀、血磷、白蛋白等指標。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸?？勺稍?xún)臨床營(yíng)養師制定專(zhuān)屬食譜，同時(shí)配合規律透析治療。注意補充維生素B族和維生素D，但需避免含鎂的復合維生素制劑。餐具建議使用標準量具稱(chēng)重，確保營(yíng)養攝入精準可控。
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