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小腿疼痛的原因是什么

普外科編輯 醫(yī)普小新
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小腿疼痛可能由肌肉勞損、靜脈曲張、神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)疏松、下肢動脈硬化等原因引起,通常表現(xiàn)為局部酸痛、腫脹、麻木、間歇性跛行等癥狀。

1、肌肉勞損

長時間站立、跑步或運動過量可能導致腓腸肌等小腿肌肉過度疲勞。肌肉勞損通常伴隨局部壓痛和僵硬感,可通過熱敷、按摩或休息緩解。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合云南白藥氣霧劑局部噴涂。

2、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全時,血液淤積可能引發(fā)小腿脹痛,常見于久站人群。癥狀多在傍晚加重,可見皮下迂曲靜脈凸起。治療需穿戴醫(yī)用彈力襪,嚴重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物,必要時行靜脈射頻消融術(shù)。

3、神經(jīng)壓迫

腰椎間盤突出或梨狀肌綜合征可能壓迫坐骨神經(jīng),引起放射性小腿疼痛。這類疼痛常伴有麻木或針刺感,咳嗽時癥狀加重。治療需針對原發(fā)病,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引或物理治療。

4、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導致骨密度降低時,小腿骨可能出現(xiàn)隱痛,尤其夜間明顯。確診需進行骨密度檢測,治療需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時增加日照和負重運動。

5、下肢動脈硬化

動脈狹窄導致下肢缺血時,行走后會出現(xiàn)小腿劇痛間歇性跛行,休息可緩解。需控制血壓血糖,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán),嚴重者需血管介入治療。

日常應注意避免久站久坐,運動前后做好拉伸,選擇透氣彈力襪。飲食多攝入牛奶、豆制品等富鈣食物,控制高脂飲食。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚變色等癥狀,應及時就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。中老年人群建議定期進行骨密度和血管超聲檢查。

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