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小腿骨折石膏打到大腿嗎

普外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 骨折 大腿

小腿骨折石膏是否需要打到大腿取決于骨折的具體情況,多數情況下石膏固定范圍不超過(guò)膝關(guān)節,少數涉及關(guān)節或嚴重不穩定的骨折需固定至大腿。

小腿骨折通常指脛骨或腓骨骨折,石膏固定范圍由骨折位置和穩定性決定。若骨折線(xiàn)位于小腿中下段且無(wú)移位,石膏從小腿下端包裹至膝關(guān)節下方即可,膝關(guān)節仍可活動(dòng)。這種固定方式有助于早期功能鍛煉,減少關(guān)節僵硬風(fēng)險。若骨折靠近膝關(guān)節或合并韌帶損傷,石膏需延伸至大腿中段以限制膝關(guān)節活動(dòng),避免骨折端移位。粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷的復雜骨折也可能需要超關(guān)節固定,確保骨折愈合過(guò)程中穩定性。

涉及膝關(guān)節的脛骨平臺骨折或合并踝關(guān)節不穩定的腓骨遠端骨折,需將石膏固定范圍擴大至大腿。這類(lèi)情況多伴有軟組織嚴重損傷或關(guān)節面塌陷,超關(guān)節固定可維持骨折復位后的力線(xiàn)。兒童小腿骨折若累及生長(cháng)板,為保護骨骺發(fā)育也可能采用大腿石膏。固定期間需定期復查X線(xiàn),根據愈合情況調整石膏范圍。

無(wú)論石膏固定范圍如何,均需觀(guān)察足趾血運和感覺(jué),防止石膏過(guò)緊導致血液循環(huán)障礙。拆除石膏后應逐步進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度和肌肉力量訓練,避免長(cháng)期制動(dòng)引發(fā)深靜脈血栓或肌肉萎縮。若固定期間出現持續疼痛或皮膚發(fā)紺,應及時(shí)就醫調整石膏。

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