腦垂體術(shù)后需要注意什么
腦垂體術(shù)后需要注意傷口護理、激素水平監測、飲食調整、活動(dòng)限制和定期復查等方面。腦垂體手術(shù)可能影響內分泌功能，術(shù)后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行綜合管理。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免沾水或抓撓，防止感染。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫滲液，按醫生要求定期換藥。短期內避免劇烈運動(dòng)或低頭動(dòng)作，防止顱內壓波動(dòng)。睡眠時(shí)可適當抬高頭部，減輕鼻腔充血。術(shù)后可能出現暫時(shí)性尿崩癥，需記錄每日出入量，根據醫囑調整補液量。
激素替代治療是重點(diǎn)管理內容。術(shù)后需定期檢測皮質(zhì)醇、甲狀腺素、生長(cháng)激素等指標，部分患者需長(cháng)期服用氫化可的松片、左甲狀腺素鈉片等藥物。突然停藥可能導致腎上腺危象，必須嚴格遵醫囑調整劑量。若出現持續頭痛、視力變化、極度乏力等癥狀，需立即就醫排除垂體功能減退或腦脊液漏。
飲食應選擇高蛋白、易消化的食物如魚(yú)肉、蒸蛋、軟爛蔬菜，避免辛辣刺激食物加重鼻腔不適。術(shù)后1-2周內建議分次少量進(jìn)食，防止嗆咳。合并尿崩癥時(shí)需適量增加飲水，但需根據電解質(zhì)結果調整?；謴推诳芍鸩皆黾雍颂?、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物，促進(jìn)神經(jīng)修復。
術(shù)后3個(gè)月內避免提重物、用力擤鼻、乘坐飛機等可能引起顱內壓波動(dòng)的行為?？祻推诳蛇M(jìn)行散步等低強度活動(dòng)，但需避免跳躍、倒立等動(dòng)作。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查垂體MRI和激素水平，之后每年至少隨訪(fǎng)一次。育齡期女性需特別關(guān)注月經(jīng)周期變化，男性需監測睪酮水平。
腦垂體術(shù)后恢復期通常需要3-6個(gè)月，期間應保持規律作息，避免情緒激動(dòng)。外出時(shí)隨身攜帶醫療警示卡，注明用藥信息和主治醫生聯(lián)系方式。家屬需協(xié)助觀(guān)察患者精神狀態(tài)、食欲和尿量變化，出現異常及時(shí)聯(lián)系醫療團隊。長(cháng)期激素替代治療者需定期檢查骨密度和血糖，預防骨質(zhì)疏松和代謝異常。術(shù)后鼻腔可能持續干燥結痂，可使用生理鹽水噴霧保持濕潤，但避免自行沖洗鼻腔。
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