多尿少尿無(wú)尿怎么定義
多尿、少尿和無(wú)尿是描述尿量異常的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),多尿指24小時(shí)尿量超過(guò)2500毫升,少尿指24小時(shí)尿量少于400毫升或每小時(shí)少于17毫升,無(wú)尿指24小時(shí)尿量少于100毫升或完全無(wú)尿液排出。
多尿通常與水分?jǐn)z入過(guò)多、糖尿病、尿崩癥等因素有關(guān)。水分?jǐn)z入過(guò)多時(shí),腎臟會(huì)通過(guò)增加尿液排出維持體液平衡。糖尿病患者血糖升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,尿量明顯增加。尿崩癥患者由于抗利尿激素缺乏或腎臟對(duì)其不敏感,尿液無(wú)法有效濃縮,尿量顯著增多。少尿可能由脫水、急性腎損傷、心力衰竭等引起。脫水時(shí)有效循環(huán)血量減少,腎臟灌注不足導(dǎo)致尿量減少。急性腎損傷時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降,尿液生成減少。心力衰竭患者心輸出量降低,腎臟血流減少也會(huì)導(dǎo)致少尿。無(wú)尿常見(jiàn)于嚴(yán)重腎衰竭、尿路梗阻等情況。雙側(cè)尿路完全梗阻時(shí)尿液無(wú)法排出,腎臟嚴(yán)重受損時(shí)尿液生成停止,均表現(xiàn)為無(wú)尿。
日常應(yīng)注意觀察尿量變化,記錄24小時(shí)尿量有助于判斷病情。保持適量飲水,避免過(guò)量或不足。出現(xiàn)尿量異常伴隨水腫、乏力、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、腎功能、超聲等檢查明確病因。根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施,如控制血糖、補(bǔ)充激素、解除梗阻等。避免自行使用利尿藥物,以免加重病情。
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