腎損傷的保健
關(guān)鍵詞：
保健
腎損傷的保健需結合病因采取綜合措施，主要包括控制基礎疾病、調整飲食結構、限制鈉鹽攝入、避免腎毒性物質(zhì)、定期監測腎功能等。腎損傷可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物性腎損傷、尿路梗阻或免疫性疾病等因素引起。
1、控制基礎疾病
糖尿病和高血壓是導致腎損傷的常見(jiàn)原因，嚴格控制血糖和血壓有助于延緩腎功能惡化。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在合理范圍，高血壓患者需維持血壓在目標值內。慢性腎小球腎炎患者可能需要使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺片或他克莫司膠囊。系統性紅斑狼瘡患者需遵醫囑使用羥氯喹片控制病情活動(dòng)。
2、調整飲食結構
優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負擔，建議選擇雞蛋、魚(yú)肉等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)來(lái)源。慢性腎臟病患者需根據腎功能分期調整蛋白質(zhì)攝入量，必要時(shí)在營(yíng)養師指導下采用低蛋白飲食配合酮酸制劑。同時(shí)保證充足熱量攝入，避免身體分解自身蛋白質(zhì)。限制高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果的攝入，預防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
3、限制鈉鹽攝入
每日食鹽攝入量應控制在合理范圍內，避免腌制食品和加工食品。水腫患者更需嚴格限鹽，必要時(shí)使用呋塞米片等利尿劑。外出就餐時(shí)可要求單獨準備低鹽菜品，閱讀食品標簽注意隱藏的鈉含量。合理使用低鈉鹽替代品需咨詢(xún)醫生，避免高鉀風(fēng)險。
4、避免腎毒性物質(zhì)
慎用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，避免長(cháng)期或大劑量使用。氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素注射液需在醫生指導下短期應用。接觸重金屬、有機溶劑等職業(yè)暴露人群應做好防護。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分的藥材可能造成不可逆腎損傷，須在正規中醫師指導下使用。
5、定期監測腎功能
定期檢查血肌酐、尿素氮、估算腎小球濾過(guò)率等指標，尿常規檢查關(guān)注蛋白尿情況。糖尿病腎病患者建議每3-6個(gè)月監測尿微量白蛋白/肌酐比值。已有腎功能不全者需增加監測頻率，及時(shí)調整治療方案。突發(fā)少尿、水腫加重或惡心嘔吐等癥狀應立即就醫。
腎損傷患者日常需保持適度運動(dòng)，如散步、太極拳等低強度活動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)導致橫紋肌溶解。注意個(gè)人衛生預防尿路感染，女性應注意會(huì )陰清潔。氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，預防上呼吸道感染。嚴格遵醫囑用藥，不自行調整劑量或停藥。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持。戒煙限酒，保證充足睡眠，建立規律的作息時(shí)間。體重增長(cháng)過(guò)快時(shí)需警惕水鈉潴留，記錄每日尿量和體重變化。合并貧血患者可適量補充重組人促紅素注射液，但需監測血壓和鐵代謝指標。
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