感冒耳鳴是怎么回事？
感冒耳鳴可能與病毒感染引發(fā)咽鼓管功能障礙、鼻竇炎繼發(fā)中耳炎、內(nèi)耳微循環(huán)障礙、鼓膜充血腫脹、神經(jīng)炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過(guò)抗病毒治療、鼻腔沖洗、鼓膜按摩、改善微循環(huán)藥物、糖皮質(zhì)激素等方式緩解。感冒引起的耳鳴通常伴隨鼻塞、耳悶脹感或聽(tīng)力下降等癥狀。
1、病毒感染引發(fā)咽鼓管功能障礙
感冒病毒侵入上呼吸道后，可能導(dǎo)致咽鼓管黏膜水腫，影響中耳壓力平衡。此時(shí)可能出現(xiàn)低頻耳鳴伴耳悶塞感，擤鼻涕時(shí)癥狀加重。治療需控制原發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆?？共《?，配合偽麻黃堿片減輕黏膜水腫。避免用力擤鼻，建議用生理性海水鼻腔噴霧保持咽鼓管通暢。
2、鼻竇炎繼發(fā)中耳炎
鼻腔膿性分泌物經(jīng)咽鼓管逆行感染時(shí)，可能誘發(fā)分泌性中耳炎。特征為耳鳴伴隨耳痛、耳內(nèi)流水聲，頭位變動(dòng)時(shí)癥狀明顯。需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。家長(zhǎng)需觀察兒童是否頻繁抓耳，睡眠時(shí)可將枕頭墊高30度減少耳部充血。
3、內(nèi)耳微循環(huán)障礙
感冒引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致內(nèi)耳血管痙攣，毛細(xì)胞供血不足產(chǎn)生高頻蟬鳴樣耳鳴?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。期間需避免接觸噪音，每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，血壓異常者應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)調(diào)控。
4、鼓膜充血腫脹
上呼吸道感染擴(kuò)散至中耳腔時(shí)，鼓膜血管擴(kuò)張可能引起搏動(dòng)性耳鳴，與心跳節(jié)律同步。檢查可見(jiàn)鼓膜呈琥珀色膨隆，可使用酚甘油滴耳液消炎消腫。治療期間禁止游泳或潛水，洗澡時(shí)可用棉球堵塞外耳道防止進(jìn)水，避免乘坐飛機(jī)或前往高海拔地區(qū)。
5、神經(jīng)炎癥反應(yīng)
部分病毒具有神經(jīng)毒性，可能損傷聽(tīng)神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性耳鳴。急性期可短期使用潑尼松片控制炎癥，配合甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)前庭功能?；謴?fù)期建議進(jìn)行聲治療訓(xùn)練，用白噪音掩蔽耳鳴，每日保證7小時(shí)睡眠避免疲勞加重癥狀。
感冒期間出現(xiàn)耳鳴需保持充足水分?jǐn)z入，每日飲用1500-2000毫升溫水維持黏膜濕潤(rùn)。飲食宜選擇南瓜粥、蒸梨等潤(rùn)燥食物，避免辛辣刺激及乳制品。睡眠時(shí)采用側(cè)臥姿勢(shì)減輕鼻咽部充血，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若耳鳴持續(xù)超過(guò)2周或伴隨眩暈、聽(tīng)力驟降，需及時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和聲導(dǎo)抗檢查排除突發(fā)性耳聾等器質(zhì)性疾病。
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