扁桃體化膿的癥狀
扁桃體化膿的癥狀主要有咽喉疼痛、吞咽困難、發(fā)熱、扁桃體紅腫伴膿性分泌物、頜下淋巴結腫大等。扁桃體化膿多由細菌感染引起,常見(jiàn)于急性化膿性扁桃體炎,需及時(shí)就醫明確診斷并治療。
咽喉疼痛是扁桃體化膿的典型癥狀,疼痛多為持續性且較劇烈,可放射至耳部。吞咽或說(shuō)話(huà)時(shí)疼痛加劇,患者常因疼痛拒絕進(jìn)食。疼痛程度與感染嚴重程度相關(guān),可能伴隨灼熱感或異物感。建議家長(cháng)觀(guān)察兒童是否頻繁抓撓頸部或哭鬧拒食,成人可嘗試用溫鹽水漱口緩解癥狀。
由于扁桃體腫脹及疼痛刺激,患者會(huì )出現吞咽困難癥狀。輕者僅感吞咽不適,重者可能完全無(wú)法進(jìn)食流質(zhì)食物。兒童可能表現為流涎、拒食或進(jìn)食時(shí)哭鬧。該癥狀易導致脫水風(fēng)險,家長(cháng)需少量多次喂食溫涼流質(zhì),必要時(shí)需靜脈補液治療。
體溫升高可達38-40攝氏度,多伴有寒戰、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱通常持續3-5天,使用退熱藥后易反復。兒童可能出現高熱驚厥,家長(cháng)需定時(shí)監測體溫,采用物理降溫配合布洛芬混懸液等退熱藥物。持續高熱不退提示感染未控制,需警惕扁桃體周?chē)撃[等并發(fā)癥。
檢查可見(jiàn)雙側或單側扁桃體充血腫脹,表面覆蓋黃白色點(diǎn)狀或片狀膿苔,膿性分泌物可融合成膜狀。該表現需與傳染性單核細胞增多癥相鑒別。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合復方氯己定含漱液局部消炎。
約半數患者出現頜下淋巴結腫大,觸診質(zhì)地較硬且有壓痛,直徑多超過(guò)1厘米。淋巴結通常隨感染控制逐漸消退,若持續腫大需排除其他病因。治療期間應避免擠壓淋巴結,可配合局部熱敷緩解不適。醫生可能根據藥敏試驗選擇羅紅霉素膠囊等敏感抗生素。
扁桃體化膿期間應保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。保證充足休息,保持室內空氣流通。急性期過(guò)后可適當補充維生素C增強免疫力,但需注意預防復發(fā)。若出現呼吸困難、持續高熱或頸部腫脹加劇等危重癥狀,須立即急診處理。
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