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飛機下降時(shí)耳朵疼痛的原因是什么?

耳鼻喉科編輯 醫普小新
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飛機下降時(shí)耳朵疼痛通常由氣壓變化導致的中耳壓力失衡引起,可能與咽鼓管功能障礙、感冒鼻塞、過(guò)敏性鼻炎、中耳炎或耳部結構異常等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)吞咽、打哈欠、捏鼻鼓氣等方法緩解,必要時(shí)需就醫檢查。

1、咽鼓管功能障礙

咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道,負責平衡內外氣壓。當飛機下降時(shí)外界氣壓快速升高,若咽鼓管因肌肉張力不足或黏膜腫脹無(wú)法及時(shí)開(kāi)放,會(huì )導致中耳形成負壓,牽拉鼓膜引發(fā)疼痛。常見(jiàn)于兒童咽鼓管發(fā)育不全或成人長(cháng)期鼻竇炎患者,建議飛行前使用鼻噴劑減輕黏膜水腫。

2、感冒鼻塞

上呼吸道感染時(shí)鼻腔分泌物增多會(huì )阻塞咽鼓管開(kāi)口,氣壓變化時(shí)空氣無(wú)法順利進(jìn)入中耳腔?;颊叱赐舛喟橛辛魈?、鼻塞癥狀,飛行前可遵醫囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑收縮血管,避免在急性感染期乘機。

3、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏原刺激引發(fā)的鼻黏膜水腫可間接影響咽鼓管功能。此類(lèi)患者耳痛常伴隨頻繁打噴嚏、眼癢等癥狀,建議提前服用氯雷他定片等抗組胺藥物,飛行中使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥反應。

4、急性中耳炎

細菌或病毒感染導致的中耳積液會(huì )加劇氣壓損傷風(fēng)險。典型表現為持續耳痛伴聽(tīng)力下降,嚴重時(shí)可能鼓膜穿孔。確診需耳鏡檢查,治療需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,合并鼓膜膨出時(shí)可考慮鼓膜穿刺術(shù)。

5、耳部結構異常

先天性咽鼓管狹窄或既往耳部手術(shù)史可能影響壓力調節能力。這類(lèi)人群飛行前應進(jìn)行聲導抗測試評估功能,必要時(shí)佩戴壓力調節耳塞,嚴重者需避免高空飛行。

飛行中可通過(guò)反復咀嚼口香糖促進(jìn)唾液分泌幫助咽鼓管開(kāi)放,嬰幼兒建議喂奶瓶或安撫奶嘴。下降階段保持清醒狀態(tài)主動(dòng)做吞咽動(dòng)作,避免戴入耳式耳機加重密閉性。若疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或出現耳鳴、眩暈,需排除氣壓創(chuàng )傷性中耳炎可能。日常加強鼻腔護理,感冒期間盡量改簽航班,有耳部疾病史者乘機前建議耳鼻喉科評估。

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