血管性膽道出血嚴重嗎
血管性膽道出血是否嚴重需根據出血量、速度及并發(fā)癥綜合判斷，少量出血可能自行停止，大量出血可導致休克甚至死亡。
血管性膽道出血通常由膽道結石、膽道腫瘤或外傷等因素損傷血管引起。出血初期可能僅表現為黑便或輕度腹痛，此時(shí)通過(guò)內鏡止血、輸血等保守治療多可控制。若未及時(shí)干預，持續出血會(huì )導致血紅蛋白快速下降，出現面色蒼白、心率加快等失血表現。膽道內血塊可能阻塞膽管，引發(fā)黃疸、高熱等膽管炎癥狀。
當出血量超過(guò)500毫升或合并膽道感染時(shí)，病情可能迅速惡化。血液涌入腸道會(huì )刺激腸蠕動(dòng)加速，出現鮮紅色血便；大量失血可造成意識模糊、血壓驟降，需緊急手術(shù)結扎出血血管或行血管栓塞治療。部分患者因凝血功能障礙或肝硬化基礎疾病，止血難度顯著(zhù)增加，術(shù)后再出血概率較高。
出現嘔血、便血伴右上腹絞痛時(shí)應立即禁食并平臥，避免劇烈運動(dòng)加重出血。建議盡快就醫完成血常規、腹部CT及急診內鏡檢查，明確出血部位后針對性治療?；謴推谛柘拗浦緮z入，定期監測肝功能，避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
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