血液透析手臂造瘺是什么樣的手術(shù)
血液透析手臂造瘺是一種在手臂上建立皮下隧道、形成動(dòng)靜脈內瘺并進(jìn)行穿刺的手術(shù),以輔助長(cháng)期血液透析,可能會(huì )伴隨皮下隧道建立、動(dòng)靜脈內瘺穿刺、局部腫脹、皮下積液、感染等癥狀,需要在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。
1.皮下隧道建立
皮下隧道建立是將血管通路從體外引入體內的一種方法,以減少長(cháng)期針頭插入帶來(lái)的不適。通過(guò)此操作可促進(jìn)血液循環(huán),進(jìn)而影響皮膚顏色。通常在肘部或手腕處開(kāi)一個(gè)約3-4厘米的小切口,然后在皮下潛行一段距離后與血管相連。
2.動(dòng)靜脈內瘺穿刺
動(dòng)靜脈內瘺穿刺是在專(zhuān)業(yè)醫生的操作下使用特殊的工具將人工血管與自體血管吻合在一起,從而形成一條新的血流通路的過(guò)程。該手術(shù)能夠幫助改善貧血患者的血液供應狀態(tài),緩解因貧血導致的心悸等癥狀。手術(shù)部位主要位于前臂上端,即患者的手腕上方約5-6cm的位置。
3.局部腫脹
局部腫脹可能是因為手術(shù)過(guò)程中對周?chē)M織造成的創(chuàng )傷引起的炎癥反應。腫脹通常出現在手術(shù)部位附近,如手腕或肘部。
4.皮下積液
皮下積液可能是由于術(shù)后傷口愈合不良導致的局部液體滲出。積液多發(fā)生在手術(shù)區域,可能伴有疼痛和觸痛。
5.感染
感染是由細菌或其他病原體侵入身體引起的炎癥反應,與術(shù)后傷口護理不當有關(guān)。感染可能導致紅腫、疼痛、發(fā)熱等不適癥狀,在手術(shù)部位尤為明顯。
針對上述癥狀,建議進(jìn)行超聲心動(dòng)圖、X線(xiàn)檢查以及必要時(shí)的血液培養來(lái)評估血管狀況和感染情況。治療措施包括遵醫囑服用抗炎藥物如阿莫西林克拉維酸鉀片、替硝唑片預防感染,以及定期更換敷料維護傷口健康?;颊邞苊庠缙趧×一顒?dòng),保持手術(shù)部位清潔干燥,同時(shí)監測任何異常癥狀并及時(shí)報告給醫護人員。
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