切割金屬時(shí)要注意角膜異物！眼科醫(yī)生注意到異物進(jìn)入眼睛不要疏忽
眼科醫(yī)生在門診經(jīng)常看到金屬制品廠工人的眼睛紅紅的，聽到病史，切斷金屬后眼睛紅紅的，眼淚流不止。這種情況基本上是因?yàn)榻饘偎槠w入眼睛，變成了角膜異物。
角膜異物是一種常見的眼科外傷，指金屬屑、木屑、粉塵、昆蟲等進(jìn)入眼睛，附著在角膜上的眼科急癥，主要表現(xiàn)為眼紅、眼痛、異物感、怕光、流淚、視力下降等。
角膜分為5層，從前往后依次為上皮層、前彈力層、基質(zhì)層、后彈力層、內(nèi)皮層，其中只有上皮層和后彈力層具有再生能力，其馀幾層不能再生，受損后細(xì)胞減少或其他組織代替形成瘢痕，異物最多嵌入上皮層、前彈力層、基質(zhì)層。
角膜異物發(fā)生時(shí)，應(yīng)盡快到醫(yī)院眼科就診，進(jìn)行角膜異物去除術(shù)，如果不及時(shí)處理異物浸潤(rùn)、角膜感染，角膜炎、角膜潰瘍、角膜穿孔等可能發(fā)生。
手術(shù)前醫(yī)生為患者滴下表面麻醉眼藥，避免去除時(shí)刺激不適，滴下表面麻醉后患者異物感暫時(shí)消失，有些患者自覺癥狀好轉(zhuǎn)后離開醫(yī)院，這種做法非常不理想，需要注意。
對(duì)于位置表面的角膜異物，一次去除基本上可以清掃，但對(duì)于嵌入較深的異物，強(qiáng)制去除可能會(huì)導(dǎo)致角膜穿孔，因此一次去除可能不足，第二天角膜異物向外排出后需要再次去除術(shù)，有些異物較深的患者需要進(jìn)行第三次、第四次去除等。除去異物外，還需要清洗患者的眼睛，防止異物殘留。
去除當(dāng)天需要避開眼睛，減少眼睛，頻繁滴眼藥水，防止角膜感染，促進(jìn)角膜修復(fù)，清除異物后需要立即復(fù)查，明確角膜修復(fù)情況。
嵌入較深的角膜異物去除后，容易形成角膜瘢痕，出現(xiàn)角膜瘢痕或白斑，瘢痕位于角膜周邊者的視力一般不受影響，位于角膜中央者可能會(huì)出現(xiàn)視物遮擋、視物模糊等，嚴(yán)重者甚至失明，需要進(jìn)行角膜移植
金屬制品廠的工人在電焊、切割等日常工作中一定要戴好護(hù)目鏡，切不可抱有僥幸心理，金屬碎屑飛入眼內(nèi)時(shí)一定要及時(shí)前往醫(yī)院眼科就診，并且不可揉眼睛，防止碎屑移動(dòng)劃傷其他部位或者嵌入加深、浸潤(rùn)加重等，此外切不可自以為是自行處理，比如用磁鐵吸、用筷子夾等，若耽誤病情導(dǎo)致角膜穿孔則得不償失。
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