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甲狀腺結節容易癌變嗎?甲狀腺結節的原因是什么?

腫瘤科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 甲狀腺結節 甲狀腺

甲狀腺結節是一種常見(jiàn)的疾病,近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢,女性多見(jiàn),很多人通過(guò)體檢發(fā)現(超聲波檢查發(fā)現40%-50%的中青年女性有甲狀腺結節)。發(fā)現甲狀腺結節,不要太驚慌,我們首先要鑒別它的良惡性。據統計,甲狀腺結節中惡性(甲狀腺癌)的比例約為4~5%。甲狀腺結節并發(fā)于各種甲狀腺疾病,如單純性甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等,其結節有單發(fā)或多發(fā),臨床有良惡之分,多發(fā)結節比單發(fā)結節發(fā)病率高,但單發(fā)結節甲狀腺癌發(fā)病率高。

甲狀腺結節是現在發(fā)病率高的甲狀腺疾病,而且這種疾病主要發(fā)病于中年女性,給患者及其家屬帶來(lái)更大的傷害,需要了解甲狀腺結節的原因,從根本上了解甲狀腺結節的知識,有助于患者預防甲狀腺結節的發(fā)生,降低甲狀腺結節的發(fā)病率讓我們來(lái)看看甲狀腺結節的原因。

1、甲狀腺結節的形成原因-放射性損傷:用x線(xiàn)照射實(shí)驗鼠的甲狀腺,可以促進(jìn)動(dòng)物甲狀腺癌的發(fā)生。實(shí)驗證明,131I改變甲狀腺細胞代謝,細胞核變形,甲狀腺素合成大幅減少。放射線(xiàn)一方面引起甲狀腺細胞異常分裂,引起癌變,另一方面破壞甲狀腺不能產(chǎn)生內分泌素,促進(jìn)甲狀腺激素(TSH)的大量分泌也促進(jìn)甲狀腺細胞癌變。

2、甲狀腺結節的形成原因-碘和TSH:碘攝取過(guò)多或碘不足可改變甲狀腺結構和功能。瑞士地方性甲狀腺腫瘤流行區甲狀腺癌的發(fā)病率比柏林等非流行率高20倍。相反,高碘飲食也容易誘發(fā)甲狀腺癌,冰島和日本是碘攝取量最多的國家,甲狀腺癌的發(fā)現率比其他國家高。實(shí)驗證明,長(cháng)期的TSH刺激可以促進(jìn)甲狀腺增生,形成結節和癌變。

3、甲狀腺結節的形成原因-其他甲狀腺病變:臨床上報道甲狀腺癌、慢性甲狀腺炎、結節性甲狀腺腫或毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變,但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚不確定。以甲狀腺腫瘤為例,甲狀腺腫瘤多為過(guò)濾型,僅2~5%為乳頭腫瘤的甲狀腺癌由腺腫瘤變化而成,大多為過(guò)濾型,但實(shí)際上甲狀腺癌的一半以上為頭狀癌,甲狀腺腫瘤癌變化的發(fā)生率也很小。

4、甲狀腺結節的形成原因-遺傳因素:約5~10%的甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史,而且經(jīng)常合并嗜鉻細胞瘤等閏,推測這種癌的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)。

哪些結節容易癌變?

結節性甲狀腺腫瘤癌變概率在5%左右,腺腫瘤癌變概率在10%左右。隨著(zhù)直徑的增大,腺瘤癌變化的概率也會(huì )增加。但并非所有所有甲狀腺癌都是由良性結節癌變成的。也許出生是癌癥?,F在臨床上發(fā)現了小結節,直徑只有0.4~0.5厘米,但穿刺是癌癥。癌變的結節壓迫周?chē)慕M織、神經(jīng),聲音嘶啞、壓迫氣管、吞咽困難等癥狀,表明腫瘤已經(jīng)是中末期。

從生活開(kāi)始,防止結節癌變

從腫瘤的三級預防來(lái)看,預防是一級,二級是早期發(fā)現,三級是早期治療。甲狀腺癌是二次預防中,是比較好的癌癥之一。甲狀腺癌的預防,

第一,可以盡量阻止結節的發(fā)生。生活中要注意碘的飲食,不要長(cháng)期吃高碘食品。

第二,適當運動(dòng),增強體質(zhì),保持體重,避免過(guò)度肥胖。

第三,保持良好的生活習慣,不要給自己太大的思想壓力。

第四,在日常生活中,盡量避免放射性物質(zhì)的接觸和照射。

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