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大拇指酸痛腱鞘炎可以自己好嗎

骨科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 腱鞘炎

大拇指酸痛腱鞘炎通常無(wú)法完全自愈,如果初期癥狀較輕,可以通過(guò)休息和保守治療緩解,但若放任不管,可能導致癥狀加重甚至需手術(shù)治療。

腱鞘炎是由腱鞘部位的炎癥或刺激引起的,通常與大拇指的過(guò)度使用或重復性動(dòng)作有關(guān),如打字、刷手機、長(cháng)時(shí)間握物等。輕度腱鞘炎的癥狀包括大拇指根部隱痛和活動(dòng)不適,而嚴重時(shí)可能出現明顯腫脹、壓痛,甚至讓拇指無(wú)法正?;顒?dòng)。準確診斷可通過(guò)體征檢查,比如“腱鞘觸診”和“芬克爾斯坦測試”。導致腱鞘炎的原因包括關(guān)節退行性病變、職業(yè)性用手過(guò)度,或因為重力作用引發(fā)的局部微損傷。由于腱鞘炎具有一定的進(jìn)展性,如果持續疼痛超過(guò)兩周,或用拇指時(shí)出現“彈響”感,則應盡早就醫。

對于輕癥腱鞘炎,建議減少拇指負重或重復性動(dòng)作,佩戴拇指支具使手部得到適當休息。同時(shí),局部熱敷或冷敷能緩解疼痛,搭配非甾體抗炎藥物(如布洛芬、萘普生)減輕炎癥。較嚴重的患者可在醫生指導下進(jìn)行腱鞘局部封閉注射,注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德混懸液,同時(shí)物理治療,如超聲波理療或低頻電療也有輔助效果。如果經(jīng)過(guò)數月保守治療無(wú)效,或者腱鞘炎影響日常功能,手術(shù)松解可能是最后的選擇,常見(jiàn)手術(shù)方式是腱鞘切開(kāi)術(shù),通常在局麻下完成,恢復較快。在恢復期,要逐步進(jìn)行適度拉伸和強化練習,并避免過(guò)度重復動(dòng)作。

平時(shí)可通過(guò)一些預防措施降低腱鞘炎的風(fēng)險,如每天活動(dòng)手時(shí)避免長(cháng)期保持同一姿勢、定期進(jìn)行手部伸展運動(dòng),針對需要用力抓握或長(cháng)時(shí)間使用手部的職業(yè),應使用符合人體工學(xué)的工具。飲食上可以多攝入富含抗氧化成分的食物,如深綠色蔬菜,以減輕局部炎癥反應。如果出現癥狀,請盡快專(zhuān)業(yè)咨詢(xún),避免病情加重影響手部功能。

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