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良性前列腺增生有何臨床表現

前列腺疾病編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 前列腺 前列腺增生

良性前列腺增生主要表現為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿困難、尿流變細等癥狀。良性前列腺增生可能與年齡增長(cháng)、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現為下尿路梗阻癥狀,嚴重時(shí)可出現尿潴留或腎功能損害。

1、尿頻尿急

良性前列腺增生早期常見(jiàn)尿頻尿急,尤其是夜間排尿次數明顯增加。由于前列腺增大壓迫尿道,膀胱敏感性增高,導致膀胱儲尿功能下降?;颊呖赡苊啃r(shí)需要排尿,嚴重影響睡眠質(zhì)量。這種情況可通過(guò)限制晚間飲水、避免攝入咖啡因等方式緩解。

2、排尿困難

隨著(zhù)病情進(jìn)展,患者會(huì )出現排尿起始延遲、尿流無(wú)力、排尿中斷等癥狀。增大的前列腺使尿道受壓變形,排尿時(shí)需要增加腹壓。長(cháng)期排尿困難可能導致膀胱肌肉代償性肥厚,形成膀胱小梁。這種情況需要及時(shí)就醫評估,必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。

3、尿流變細

尿流變細是良性前列腺增生的典型表現,尿流速度明顯減慢,排尿時(shí)間延長(cháng)。嚴重時(shí)尿流呈滴瀝狀,甚至出現尿不盡感。這種情況與尿道受壓程度相關(guān),可通過(guò)尿流率測定客觀(guān)評估?;颊邞苊獗锬?,保持規律排尿習慣。

4、尿潴留

部分患者可能出現急性尿潴留,表現為突然無(wú)法排尿伴下腹脹痛。這種情況多由前列腺突然充血水腫導致,屬于泌尿外科急癥,需要立即導尿處理。慢性尿潴留患者膀胱感覺(jué)遲鈍,可能出現充溢性尿失禁,長(cháng)期可導致上尿路積水。

5、血尿

增生的前列腺表面血管擴張破裂可引起血尿,多為終末血尿。這種情況可能與排尿時(shí)膀胱頸過(guò)度收縮有關(guān)。血尿程度從鏡下血尿到肉眼血尿不等,需要與泌尿系腫瘤鑒別?;颊邞苊鈩×疫\動(dòng),保持大便通暢以減少腹壓增高。

良性前列腺增生患者應注意保持適度運動(dòng),避免久坐壓迫會(huì )陰部。飲食上限制辛辣刺激性食物及酒精攝入,適當補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物控制癥狀。出現嚴重排尿障礙或反復尿路感染時(shí)應及時(shí)就診泌尿外科。

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