男性不育檢查項目及注意事項
男性不育檢查項目主要包括精液分析、性激素檢測、生殖系統超聲、遺傳學(xué)檢查及免疫學(xué)檢查等。檢查前需禁欲3-7天，避免劇烈運動(dòng)、飲酒和高溫環(huán)境，穿著(zhù)寬松衣物。
1、精液分析
精液分析是評估男性生育力的核心項目，需通過(guò)手淫法采集完整精液樣本。檢查指標包括精液量、液化時(shí)間、精子濃度、活力及形態(tài)等。精液量少于1.5毫升或精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升可能提示生育力下降。采集前需嚴格禁欲2-7天，樣本應在1小時(shí)內送檢以避免結果偏差。
2、性激素檢測
通過(guò)靜脈血檢測促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平。睪酮低下可能影響精子生成，促卵泡激素升高常提示生精功能障礙。檢查建議在上午8-10時(shí)空腹進(jìn)行，避免劇烈運動(dòng)后檢測。激素異?？赡芘c垂體病變、睪丸功能減退或染色體異常有關(guān)。
3、生殖系統超聲
陰囊超聲可觀(guān)察睪丸體積、附睪結構及精索靜脈曲張情況。經(jīng)直腸超聲能檢測精囊、射精管和前列腺病變。超聲檢查無(wú)創(chuàng )無(wú)輻射，但需提前清潔會(huì )陰部。精索靜脈曲張是導致精子質(zhì)量下降的常見(jiàn)可逆因素，表現為陰囊墜脹感和站立加重的靜脈團。
4、遺傳學(xué)檢查
染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳異常，Y染色體微缺失檢測適用于嚴重少弱精癥患者。遺傳缺陷可能導致生精障礙或精子功能異常。有家族遺傳病史或多次流產(chǎn)史的夫婦建議優(yōu)先進(jìn)行此項檢查，需抽取外周血淋巴細胞培養檢測。
5、免疫學(xué)檢查
抗精子抗體檢測通過(guò)混合抗球蛋白試驗或免疫珠試驗進(jìn)行?？贵w陽(yáng)性可能引發(fā)精子凝集或穿透障礙。生殖道感染、外傷或手術(shù)史可能破壞血睪屏障誘發(fā)免疫反應。檢查前應避開(kāi)急性感染期，結果需結合精液參數綜合判斷。
男性不育檢查需系統評估生殖功能各個(gè)環(huán)節，建議在專(zhuān)業(yè)生殖醫學(xué)中心完成全套檢查。檢查期間應保持規律作息，避免泡溫泉、穿緊身褲等高溫刺激。飲食注意補充鋅、硒等微量元素，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)。若發(fā)現精索靜脈曲張等可治療病因，應及時(shí)進(jìn)行藥物或手術(shù)干預。所有檢查結果應由生殖專(zhuān)科醫生綜合分析，制定個(gè)體化治療方案。
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