男性學(xué)會(huì )檢查睪丸避免不育
男性定期自我檢查睪丸有助于早期發(fā)現異常,降低不育風(fēng)險。睪丸異??赡苡呻[睪、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸扭轉、睪丸腫瘤等因素引起,表現為腫脹、疼痛、硬塊、大小不對稱(chēng)等癥狀。建議每月進(jìn)行一次自查,采用站立位觸診法,若發(fā)現異常應及時(shí)就醫。
隱睪是指睪丸未下降至陰囊,可能停留在腹腔或腹股溝區。長(cháng)期隱睪會(huì )導致生精功能障礙,增加不育概率。自查時(shí)可發(fā)現單側或雙側陰囊空虛,伴隨腹股溝區腫塊。確診后需根據年齡選擇激素治療或睪丸固定術(shù),常用藥物包括注射用絨促性素、十一酸睪酮軟膠囊等。2歲前完成手術(shù)干預可顯著(zhù)改善生育能力。
精索靜脈曲張表現為陰囊內蚯蚓狀團塊,久站后加重。該病通過(guò)升高睪丸溫度影響精子生成,是男性不育的常見(jiàn)原因。自查時(shí)可觸及陰囊上部柔軟腫物,平臥后縮小。輕度患者可穿陰囊托帶,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù),藥物輔助治療包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,突發(fā)陰囊紅腫熱痛伴發(fā)熱。腮腺炎病毒性睪丸炎可能永久損傷生精上皮。自查發(fā)現睪丸均勻腫大、觸痛明顯時(shí)應立即就醫。治療需針對病原體使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋片等抗感染藥物,急性期需臥床休息并用陰囊托減輕疼痛。
睪丸扭轉是泌尿外科急癥,表現為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提。發(fā)病6小時(shí)內復位可挽救睪丸功能,延誤治療會(huì )導致睪丸壞死。自查時(shí)普雷恩征陽(yáng)性托高陰囊疼痛加劇,需立即急診手術(shù)固定睪丸。術(shù)后可能使用布洛芬緩釋膠囊鎮痛,并定期復查精液質(zhì)量。
睪丸腫瘤多見(jiàn)于15-35歲男性,典型表現為無(wú)痛性睪丸腫大。自查可觸及質(zhì)地堅硬的腫塊,透光試驗陰性。早期睪丸癌治愈率高,但化療可能暫時(shí)影響生育能力。確診后根據病理類(lèi)型選擇睪丸切除術(shù)聯(lián)合順鉑注射液等化療藥物,術(shù)前可考慮精子冷凍保存。
建議男性在洗澡時(shí)進(jìn)行睪丸自查,水溫能使陰囊松弛便于檢查。用雙手輕柔觸診比較兩側睪丸大小、質(zhì)地,注意是否有壓痛或結節。保持規律性生活有助于促進(jìn)睪丸血液循環(huán),避免長(cháng)期穿緊身褲或久坐。日常飲食可適量增加鋅元素如牡蠣、堅果和維生素E如菠菜、鱷梨攝入,這些營(yíng)養素對精子生成有重要作用。發(fā)現異常后應記錄癥狀變化情況,就診時(shí)向醫生詳細描述自查發(fā)現,避免因羞于啟齒延誤診治。
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