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導(dǎo)致胃出血的原因有哪些

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 胃出血 出血

胃出血的治療需根據(jù)病因采取相應(yīng)措施,常見原因包括胃潰瘍、胃炎、藥物刺激和肝硬化等。針對(duì)不同病因,可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療或手術(shù)干預(yù)緩解癥狀,同時(shí)調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣。

1. 胃潰瘍是胃出血的常見原因之一,主要與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥(如阿司匹林、布洛芬)或胃酸分泌過多有關(guān)。治療上,可使用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑)抑制胃酸分泌,抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)根除幽門螺桿菌,并配合胃黏膜保護(hù)劑(如硫糖鋁)促進(jìn)潰瘍愈合。

2. 胃炎分為急性和慢性,急性胃炎多由酒精、刺激性食物或藥物引起,慢性胃炎則與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃酸反流有關(guān)。治療上,急性胃炎需禁食并給予胃酸抑制劑(如雷貝拉唑),慢性胃炎則需根除幽門螺桿菌,并使用胃黏膜保護(hù)劑(如枸櫞酸鉍鉀)。

3. 藥物刺激是非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等藥物長(zhǎng)期使用后的常見副作用,可導(dǎo)致胃黏膜損傷和出血。治療上,需停用相關(guān)藥物,給予質(zhì)子泵抑制劑(如蘭索拉唑)和胃黏膜保護(hù)劑(如瑞巴派特),必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下止血。

4. 肝硬化引起的胃出血多與門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂有關(guān)。治療上,需控制門靜脈壓力,使用β受體阻滯劑(如普萘洛爾)降低出血風(fēng)險(xiǎn),內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射止血,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行手術(shù)或介入治療。

5. 其他原因包括胃腫瘤、應(yīng)激性潰瘍、血管畸形等。胃腫瘤需通過手術(shù)切除或放化療治療;應(yīng)激性潰瘍多由嚴(yán)重疾病或創(chuàng)傷引起,需使用質(zhì)子泵抑制劑和胃黏膜保護(hù)劑;血管畸形可通過內(nèi)鏡下電凝或激光治療。

胃出血的治療需結(jié)合病因和病情嚴(yán)重程度,及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑用藥,同時(shí)避免刺激性食物和酒精,保持規(guī)律飲食,減少胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)胃部健康恢復(fù)。

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