激光治療痤瘡警惕五個(gè)副作用
激光治療痤瘡可能引起皮膚紅腫、干燥脫屑、色素沉著、暫時(shí)性痤瘡加重及瘢痕形成等副作用。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)個(gè)體皮膚狀況調(diào)整參數(shù)，術(shù)后嚴(yán)格防曬保濕。
激光治療痤瘡后皮膚紅腫屬于常見(jiàn)反應(yīng)，通常與光熱作用刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張有關(guān)，多數(shù)在24-48小時(shí)內(nèi)自行消退。治療區(qū)域可能出現(xiàn)緊繃感和輕微疼痛，冷敷可緩解不適。術(shù)后即刻使用醫(yī)用冷敷貼有助于減輕炎癥反應(yīng)，避免摩擦或抓撓患處。
部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥脫屑現(xiàn)象，這與激光破壞皮脂膜屏障功能相關(guān)。治療后3-5天內(nèi)應(yīng)避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品，選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的修復(fù)霜。清潔時(shí)建議用溫水而非熱水，輕柔按壓吸干水分而非擦拭，防止二次損傷角質(zhì)層。
色素沉著多發(fā)生于深膚色人群或術(shù)后未嚴(yán)格防曬者，表現(xiàn)為治療部位褐色斑片。采用波長(zhǎng)較長(zhǎng)的1064nm激光可降低發(fā)生概率，術(shù)后需持續(xù)使用SPF30以上物理防曬霜。已形成的色素沉著通常需要3-6個(gè)月代謝，聯(lián)合氨甲環(huán)酸精華可加速改善。
暫時(shí)性痤瘡加重常出現(xiàn)在炎癥性痤瘡患者中，因激光激活潛在炎癥灶所致。這種現(xiàn)象多在1-2周內(nèi)緩解，期間可配合外用夫西地酸乳膏控制感染。嚴(yán)重者可考慮低劑量多西環(huán)素片口服，但須排除藥物過(guò)敏史。
瘢痕形成屬于罕見(jiàn)但嚴(yán)重的并發(fā)癥，與能量設(shè)置過(guò)高或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)相關(guān)。點(diǎn)陣激光治療時(shí)保留足夠的未處理區(qū)域有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。增生性瘢痕早期可注射復(fù)方倍他米松注射液，萎縮性瘢痕需通過(guò)射頻微針或自體脂肪移植修復(fù)。
激光治療后應(yīng)建立完整的皮膚修復(fù)周期，術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境及彩妝使用。日常護(hù)理推薦含維生素B5的噴霧隨時(shí)補(bǔ)水，夜間使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。飲食方面需限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素。治療間隔建議不少于4周，給皮膚充分恢復(fù)時(shí)間，每次治療前需由醫(yī)生重新評(píng)估皮膚狀態(tài)。
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