甲狀腺功能減退癥可能遺傳給下一代,但遺傳概率較低。甲狀腺功能減退癥主要有原發(fā)性甲減、橋本甲狀腺炎、先天性甲減、碘缺乏性甲減、垂體性甲減等類型。建議備孕前進行甲狀腺功能篩查,孕期定期監(jiān)測甲狀腺激素水平。
1、原發(fā)性甲減
原發(fā)性甲減通常由甲狀腺自身病變引起,可能與甲狀腺手術、放射性碘治療等因素有關。這類甲減遺傳概率較低,但若母親患有自身免疫性甲狀腺疾病,子女患病風險可能略有增加。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,并定期復查甲狀腺功能。
2、橋本甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病,具有家族聚集傾向。若父母一方患病,子女患病風險較普通人高,但并非絕對遺傳。該病早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)甲狀腺腫大、乏力等表現(xiàn)。確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
3、先天性甲減
先天性甲減部分病例與遺傳因素相關,如甲狀腺發(fā)育異常、甲狀腺激素合成障礙等基因缺陷。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn),及時給予左甲狀腺素鈉片治療能避免智力發(fā)育障礙。孕期合理補碘有助于預防部分先天性甲減。
4、碘缺乏性甲減
碘缺乏性甲減主要由環(huán)境因素導致,遺傳傾向不明顯。妊娠期碘缺乏可能影響胎兒甲狀腺發(fā)育,建議備孕和孕期婦女保證適量碘攝入。治療需在醫(yī)生指導下使用碘劑和甲狀腺激素替代藥物。
5、垂體性甲減
垂體性甲減多由垂體病變引起,遺傳概率極低。這類患者除甲減癥狀外,常伴有其他垂體激素缺乏表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病因,同時補充甲狀腺激素。孕期需密切監(jiān)測激素水平,調(diào)整藥物劑量。
甲狀腺功能減退癥患者備孕前應進行全面的甲狀腺功能評估,孕期每4-6周復查甲狀腺功能指標。日常需保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等,避免過量攝入致甲狀腺腫物質(zhì)。規(guī)律作息,適度運動,避免過度疲勞。若家族中有甲狀腺疾病史,建議子女定期進行甲狀腺功能檢查。出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加等疑似癥狀時及時就醫(yī)。