鹽酸納美芬是一種阿片受體拮抗劑,主要用于逆轉阿片類藥物過量引起的呼吸抑制等中毒癥狀。
鹽酸納美芬通過競爭性結合μ、κ、δ型阿片受體,快速逆轉阿片類藥物的中樞抑制作用。其分子結構與納洛酮相似,但具有更高的受體親和力和更長的作用時間。臨床適用于術后阿片類藥物殘余效應、阿片類藥物過量急救等場景。該藥物靜脈給藥后1-3分鐘起效,作用持續(xù)60-120分鐘,經(jīng)肝臟代謝后由腎臟排泄。使用中需監(jiān)測血壓、心率等生命體征,警惕反跳性呼吸抑制。禁用于非阿片類藥物導致的呼吸抑制患者,嚴重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
使用鹽酸納美芬后應保持至少2小時醫(yī)療監(jiān)護,觀察是否出現(xiàn)戒斷癥狀;避免與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑聯(lián)用;用藥期間不宜操作精密儀器;儲存需避光密封于25℃以下環(huán)境;突發(fā)胸痛或心律失常需立即就醫(yī)處理。