抑郁癥患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、米氮平片、鹽酸舍曲林片等藥物。抑郁癥可能與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)因素、腦結(jié)構(gòu)異常、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自殺傾向等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并配合心理治療。
鹽酸氟西汀膠囊屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于抑郁癥及伴隨焦慮癥狀的患者。該藥通過(guò)增加突觸間隙5-羥色胺濃度改善情緒,常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛、失眠。用藥期間需監(jiān)測(cè)自殺風(fēng)險(xiǎn),避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。對(duì)藥物成分過(guò)敏者及孕婦慎用。
鹽酸帕羅西汀片可治療抑郁癥伴明顯焦慮或強(qiáng)迫癥狀,具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用。其通過(guò)抑制5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體發(fā)揮作用,可能導(dǎo)致口干、嗜睡、性功能障礙等反應(yīng)。老年人需調(diào)整劑量,突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀。用藥期間應(yīng)定期評(píng)估療效和不良反應(yīng)。
草酸艾司西酞普蘭片對(duì)重度抑郁癥和廣泛性焦慮癥有效,藥物選擇性高且相互作用較少。常見副作用為惡心、多汗、疲勞,通常隨治療減輕。嚴(yán)重肝腎功能不全者需減量,禁止與匹莫齊特合用。治療初期需密切觀察情緒變化。
米氮平片適用于伴失眠或體重下降的抑郁癥患者,具有雙重作用機(jī)制。該藥可改善睡眠和食欲,但可能引起體重增加、嗜睡等反應(yīng)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,用藥期間禁止飲酒。老年患者起始劑量應(yīng)減半,需評(píng)估白細(xì)胞計(jì)數(shù)變化。
鹽酸舍曲林片用于抑郁癥和強(qiáng)迫癥治療,對(duì)兒童青少年相對(duì)安全。藥物耐受性較好,可能出現(xiàn)腹瀉、震顫等反應(yīng)。癲癇患者慎用,避免與華法林等藥物聯(lián)用。治療期間應(yīng)關(guān)注情緒波動(dòng),逐漸調(diào)整至有效劑量。
抑郁癥患者除藥物治療外,需保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸、B族維生素的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),配合認(rèn)知行為治療可增強(qiáng)療效。避免酒精和咖啡因攝入,建立社會(huì)支持系統(tǒng)。定期復(fù)診評(píng)估病情,不可自行增減藥量。若出現(xiàn)嚴(yán)重副作用或癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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