电影久久,日韩不卡一二三区,这里只有精品视频在线观看,国产成综合,99re免费,免费一级片网址,成人天堂av

支氣管肺癌外科護(hù)理

25274次瀏覽

支氣管肺癌外科護(hù)理主要包括術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防及康復(fù)指導(dǎo)五個(gè)方面。護(hù)理措施需根據(jù)患者病情、手術(shù)方式及個(gè)體差異調(diào)整，重點(diǎn)在于減少術(shù)后并發(fā)癥、促進(jìn)肺功能恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。

1、術(shù)前評(píng)估與準(zhǔn)備

術(shù)前需全面評(píng)估患者心肺功能、營養(yǎng)狀態(tài)及心理狀況。通過肺功能測試、動(dòng)脈血?dú)夥治龅葯z查評(píng)估手術(shù)耐受性。指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸、有效咳嗽練習(xí)，幫助術(shù)后排痰。吸煙者需術(shù)前戒煙2-4周，控制呼吸道感染。心理護(hù)理需緩解患者對(duì)手術(shù)的恐懼，解釋手術(shù)流程及注意事項(xiàng)。

2、術(shù)中配合

手術(shù)室護(hù)士需熟悉胸腔鏡或開胸手術(shù)步驟，準(zhǔn)備特殊器械如直線切割縫合器、超聲刀等。密切監(jiān)測患者生命體征，協(xié)助麻醉師管理單肺通氣。保持患者體位穩(wěn)定，避免神經(jīng)壓迫。嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防手術(shù)部位感染。準(zhǔn)確記錄術(shù)中出血量、輸液量及尿量，為術(shù)后管理提供依據(jù)。

3、術(shù)后監(jiān)測

術(shù)后24-48小時(shí)需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察血氧飽和度、呼吸頻率等指標(biāo)。定期評(píng)估胸腔引流液顏色、性狀及引流量，正常引流量應(yīng)少于100ml/h。鼓勵(lì)患者早期床上活動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓。通過疼痛評(píng)分量表評(píng)估疼痛程度，合理使用鎮(zhèn)痛泵或鹽酸曲馬多緩釋片等藥物控制疼痛。

4、并發(fā)癥預(yù)防

重點(diǎn)預(yù)防肺不張、肺部感染、心律失常等并發(fā)癥。每2小時(shí)協(xié)助患者翻身拍背，使用氨溴索注射液霧化促進(jìn)排痰。監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)及痰培養(yǎng)。觀察心電圖變化，發(fā)現(xiàn)房顫等心律失常時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮注射液。保持引流管通暢，警惕支氣管胸膜瘺發(fā)生。

5、康復(fù)指導(dǎo)

出院前指導(dǎo)患者進(jìn)行漸進(jìn)式呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、爬樓梯訓(xùn)練。制定個(gè)性化營養(yǎng)方案，建議高蛋白飲食配合乳清蛋白粉補(bǔ)充。告知患者避免接觸油煙、粉塵等刺激物，定期復(fù)查胸部CT。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或發(fā)熱需及時(shí)返院。建議參加肺康復(fù)計(jì)劃，改善運(yùn)動(dòng)耐力和生活質(zhì)量。

支氣管肺癌術(shù)后護(hù)理需貫穿整個(gè)圍手術(shù)期。患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用靶向藥物如吉非替尼片，定期復(fù)查肝腎功能。家屬需協(xié)助記錄每日痰量、體溫等指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。長期隨訪中需關(guān)注心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問答

點(diǎn)擊查看更多>