寶寶撞到鼻子流鼻血可能由鼻腔黏膜損傷、鼻腔干燥、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過壓迫止血、冷敷、鼻腔填塞、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。
鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺,外力撞擊可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔出血,血液呈鮮紅色。家長需立即用拇指和食指捏住寶寶鼻翼兩側(cè)5-10分鐘,頭部保持前傾姿勢。避免仰頭防止血液倒流嗆咳。
空氣干燥或頻繁揉鼻會(huì)使黏膜脆弱性增加,輕微碰撞即可引發(fā)出血。常見冬季或空調(diào)環(huán)境下,可能伴隨鼻腔灼熱感??捎蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。
炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫,碰撞后更易出血。常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定糖漿,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。
先天發(fā)育異常使鼻中隔凸向一側(cè),該區(qū)域黏膜長期受氣流沖擊變薄。表現(xiàn)為反復(fù)固定側(cè)鼻出血,可能伴隨鼻塞。需耳鼻喉科檢查確診,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少或凝血功能障礙患兒輕微外傷即可出血不止,可能伴皮膚瘀斑、牙齦出血。建議查血常規(guī)和凝血功能,確診后需輸注血小板或凝血因子,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需為寶寶修剪指甲防止挖鼻損傷,增加富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜攝入。選擇圓角家具并鋪設(shè)防撞墊,教導(dǎo)兒童玩耍時(shí)保護(hù)面部。若出血量較大或按壓15分鐘未止,應(yīng)立即就醫(yī)排除嚴(yán)重?fù)p傷。觀察是否出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡等失血表現(xiàn),記錄出血頻率供醫(yī)生參考?;謴?fù)期避免用力擤鼻或劇烈活動(dòng),保持鼻腔清潔可用棉簽蘸取凡士林輕柔護(hù)理。
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