胃上部疼痛可能由胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、膽道疾病等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、胃食管反流
胃酸反流至食管可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，常伴隨反酸、噯氣。可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸，同時(shí)避免飽餐后平臥。
2、胃炎
胃黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致上腹隱痛或脹痛，進(jìn)食后加重，可能伴有惡心、食欲減退。幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。需通過胃鏡確診，可選用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合抗生素治療。
3、胃潰瘍
周期性上腹痛是典型表現(xiàn)，空腹時(shí)加重，進(jìn)食可緩解。潰瘍多與幽門螺桿菌感染或胃酸分泌異常相關(guān)。確診需胃鏡檢查，治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物保護(hù)胃黏膜。
4、功能性消化不良
無器質(zhì)性病變的上腹不適，表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感。與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)?？蓢L試多潘立酮片促進(jìn)蠕動(dòng)，配合復(fù)方消化酶膠囊改善消化功能。
5、膽道疾病
膽囊炎或膽石癥可能引發(fā)右上腹絞痛并向右肩放射，常伴發(fā)熱、黃疸。超聲檢查可明確診斷，急性發(fā)作時(shí)需禁食并使用頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片解痙止痛，嚴(yán)重者需手術(shù)。
日常需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和過度飲酒。疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報(bào)癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，便于醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但急性期應(yīng)臥床休息。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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