膝關(guān)節(jié)有損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)損傷通常由外傷、過度使用、退行性變、炎癥反應(yīng)、結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動，使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。損傷后1-3天內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格臥床，將患肢抬高15-30度以減輕腫脹。慢性損傷患者日常應(yīng)減少爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用拐杖輔助行走。
2、冷敷熱敷
急性損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，可選用冰袋或冷凍凝膠貼。72小時后轉(zhuǎn)為熱敷，使用40-45℃熱水袋每日2次，每次20分鐘。冷熱交替敷法適用于陳舊性損傷，先用冰敷10分鐘再熱敷10分鐘，循環(huán)2-3次。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹可配合邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。軟骨損傷患者可能需要硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù)，每周3次，10次為1療程。低頻脈沖電刺激適用于肌肉萎縮，每次20分鐘。水中運動療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行蛙泳、水中漫步等訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
前交叉韌帶斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，半月板三級損傷常需縫合或部分切除術(shù)。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可考慮膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行6-12周系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實施。
膝關(guān)節(jié)損傷后應(yīng)保持理想體重，BMI建議控制在18.5-23.9之間。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓(xùn)練，每周3-5次，每次15-20分鐘。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300-500毫升牛奶，適量進(jìn)食深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿，陰雨天氣可佩戴護膝保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)腫脹或夜間靜息痛，應(yīng)及時復(fù)查核磁共振。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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