陰莖包皮過(guò)長(zhǎng)可通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)、包皮擴(kuò)張術(shù)、藥物治療、日常清潔護(hù)理、激光治療等方式改善。包皮過(guò)長(zhǎng)可能與遺傳因素、局部炎癥刺激、發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮無(wú)法外翻、反復(fù)感染等癥狀。
包皮環(huán)切術(shù)是治療包皮過(guò)長(zhǎng)的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式,適用于包皮口狹窄或反復(fù)發(fā)生包皮龜頭炎的患者。手術(shù)通過(guò)切除多余包皮組織使龜頭自然外露,術(shù)后需保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。常見(jiàn)術(shù)式包括傳統(tǒng)縫合術(shù)、商環(huán)套扎術(shù)等。
包皮擴(kuò)張術(shù)適用于輕度包皮過(guò)長(zhǎng)且無(wú)纖維化患者,通過(guò)器械逐步擴(kuò)張包皮口改善癥狀。操作需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行,過(guò)程中可能伴有輕微疼痛,治療后需定期復(fù)查以防粘連復(fù)發(fā)。
對(duì)于合并感染的包皮過(guò)長(zhǎng),可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏控制炎癥。若存在真菌感染需配合克霉唑乳膏治療,用藥期間應(yīng)暫停性生活。
每日清洗包皮垢是基礎(chǔ)護(hù)理措施,建議使用溫水輕柔翻洗并完全擦干。嬰幼兒期可通過(guò)家長(zhǎng)手法漸進(jìn)式上翻包皮幫助發(fā)育,但不可強(qiáng)行翻轉(zhuǎn)以免造成撕裂傷。
二氧化碳激光包皮成形術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì),適用于對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)有顧慮的患者。治療后需預(yù)防性使用抗生素軟膏,2周內(nèi)避免沐浴浸泡創(chuàng)面。
包皮過(guò)長(zhǎng)患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。飲食上減少辛辣食物攝入以防誘發(fā)炎癥,定期進(jìn)行??齐S訪評(píng)估。嬰幼兒期發(fā)現(xiàn)包皮過(guò)長(zhǎng)無(wú)須急于干預(yù),多數(shù)會(huì)隨生長(zhǎng)發(fā)育自然改善,若學(xué)齡期仍存在明顯包莖或反復(fù)感染需及時(shí)就醫(yī)。
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