霧化治療需注意正確操作、藥物選擇、設(shè)備清潔、環(huán)境準(zhǔn)備及不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)等事項(xiàng)。霧化吸入是呼吸系統(tǒng)疾病常用治療手段,規(guī)范操作有助于提升療效并減少風(fēng)險(xiǎn)。
使用霧化器時(shí)需保持坐位或半臥位,避免仰臥導(dǎo)致藥液倒流。手持霧化器應(yīng)與地面垂直,用嘴深吸氣后用鼻緩慢呼氣,兒童可配合面罩使用。單次霧化時(shí)間控制在10-15分鐘,藥液耗盡即停止。治療結(jié)束后需漱口清潔口腔殘留藥物,使用激素類藥物后應(yīng)徹底洗臉。
霧化藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,常見有吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、吸入用異丙托溴銨溶液等。禁止自行將靜脈制劑改為霧化使用,非霧化專用藥物可能損傷氣道。抗生素類霧化僅適用于特定感染,支氣管擴(kuò)張劑與激素類常需聯(lián)合使用。藥物配伍需遵循說明書,不同藥物間隔15分鐘以上吸入。
霧化器使用后應(yīng)立即拆卸,用溫水沖洗管道、藥杯及面罩,避免藥物結(jié)晶堵塞噴孔。每周用專用消毒液浸泡消毒1次,自然晾干后存放于清潔環(huán)境。壓縮式霧化器需定期更換濾芯,網(wǎng)狀霧化器需按說明書更換濾網(wǎng)。多人共用設(shè)備可能交叉感染,家庭使用建議專人專用。
霧化時(shí)選擇通風(fēng)良好但無強(qiáng)氣流的空間,室溫保持20-24℃為宜。治療前30分鐘避免進(jìn)食過飽,嬰幼兒需在清醒安靜狀態(tài)下進(jìn)行。準(zhǔn)備紙巾用于擦拭面部霧氣,使用面罩時(shí)需貼合面部減少漏氣。氧氣驅(qū)動(dòng)霧化需遠(yuǎn)離明火,電動(dòng)霧化器注意電源安全。
霧化過程中出現(xiàn)咳嗽加劇、胸悶心悸需立即暫停。長(zhǎng)期使用激素可能引起聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,β受體激動(dòng)劑可能導(dǎo)致手抖心慌。嬰幼兒需觀察面色及呼吸頻率,老年人注意心率變化。出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過敏反應(yīng)應(yīng)立即就醫(yī),記錄所用藥物名稱以備排查。
霧化治療期間應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量稀釋痰液,避免辛辣刺激食物減少氣道敏感。治療前后2小時(shí)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出。定期復(fù)查肺功能評(píng)估療效,自行購買霧化器需選擇醫(yī)療器械認(rèn)證產(chǎn)品。兒童治療時(shí)家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù),老年患者建議記錄用藥時(shí)間與反應(yīng)。如癥狀無改善或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
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