牙齦腫了一個包可通過保持口腔衛(wèi)生、冷敷緩解疼痛、使用藥物、切開引流、治療原發(fā)疾病等方式處理。牙齦腫包通常由牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、口腔潰瘍等原因引起。
牙齦腫包時需加強口腔清潔,每日用軟毛牙刷刷牙兩次,配合牙線清理牙縫。可使用含氯己定的漱口水抑制細菌繁殖,避免食物殘渣刺激腫包。飯后用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥,水溫控制在40攝氏度以下,鹽濃度不超過0.9%。
急性腫脹期可用冰袋包裹毛巾后外敷面部對應(yīng)部位,每次5-10分鐘,間隔2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減輕滲出,緩解脹痛感。禁止直接熱敷,可能加重化膿性感染擴散。若伴有面部明顯腫脹或發(fā)熱,需及時就醫(yī)。
細菌感染引起的腫包可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠>植靠赏磕}酸米諾環(huán)素軟膏或復(fù)方氯己定含漱液,但孕婦及過敏體質(zhì)者禁用四環(huán)素類藥物。
形成膿腫時需由口腔科醫(yī)生進行切開排膿,清除壞死組織后放置引流條。術(shù)后需每日用過氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面,配合口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染。禁忌自行挑破腫包,易導(dǎo)致感染擴散或敗血癥。
智齒冠周炎需拍攝牙片評估拔除指征,根尖周炎可能需根管治療。糖尿病患者出現(xiàn)牙齦腫包需同步控制血糖,白血病等血液病患者需血液科會診。長期反復(fù)發(fā)作的牙齦腫包需排查頜骨囊腫或腫瘤性病變。
牙齦腫包期間應(yīng)避免進食過硬、過燙或辛辣刺激食物,推薦食用南瓜粥、蒸雞蛋等軟質(zhì)食物。戒煙限酒,保證每日7-8小時睡眠。若腫包持續(xù)3天未消退、伴隨劇烈疼痛或全身癥狀,應(yīng)立即就診口腔頜面外科。定期每6-12個月進行口腔檢查和潔牙,能有效預(yù)防牙齦腫包復(fù)發(fā)。
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