孩子小腿疼可能與生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、缺鈣、感染性疾病、骨骼發(fā)育異常等原因有關(guān)。建議家長及時(shí)觀察孩子癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)檢查。
生長痛多見于3-12歲兒童,表現(xiàn)為夜間雙側(cè)小腿肌肉隱痛,與骨骼快速生長時(shí)肌肉牽拉有關(guān)。家長可通過熱敷、按摩緩解疼痛,無須特殊治療。需注意與病理性疼痛區(qū)分,若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫需就醫(yī)。
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉拉傷或軟組織挫傷,疼痛多集中于單側(cè)小腿,活動(dòng)時(shí)加劇。急性期可冷敷患處,限制活動(dòng)。若48小時(shí)后仍有腫脹,家長應(yīng)帶孩子排查應(yīng)力性骨折等損傷。
維生素D缺乏性佝僂病會(huì)引起骨痛,疼痛部位包括小腿脛骨,可能伴隨多汗、枕禿。家長需保證每日400IU維生素D補(bǔ)充,增加奶制品攝入。嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或碳酸鈣顆粒。
流感病毒或鏈球菌感染可能引發(fā)小腿肌肉酸痛,常伴有發(fā)熱、乏力。需針對(duì)原發(fā)病治療,如確診鏈球菌感染可使用阿莫西林顆粒。家長應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)皮膚紅斑等風(fēng)濕熱征兆。
脛骨內(nèi)翻、成骨不全等疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性小腿疼痛,可能伴隨步態(tài)異常。需通過X線檢查確診,輕度畸形可使用矯形支具,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)干預(yù)。家長發(fā)現(xiàn)孩子步態(tài)不穩(wěn)時(shí)應(yīng)盡早就診。
家長平時(shí)應(yīng)注意讓孩子保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、豆腐,避免過度運(yùn)動(dòng)造成損傷。天氣寒冷時(shí)做好腿部保暖,運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行充分拉伸。若疼痛持續(xù)超過一周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱腫脹,須及時(shí)至兒科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行血液檢查或影像學(xué)評(píng)估。日??捎涗浱弁窗l(fā)作時(shí)間與誘因,幫助醫(yī)生判斷病因。
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