輸卵管通水與輸卵管造影是兩種不同的輸卵管通暢度檢查方法,主要區(qū)別在于檢查原理、適用情況、準確性和操作過程。
輸卵管通水通過向宮腔注入無菌生理鹽水,依據(jù)推注阻力和液體返流情況大致判斷輸卵管是否通暢,操作較為簡便,費用相對較低,適合基層醫(yī)院初步篩查,但無法明確堵塞具體位置和宮腔形態(tài),結果易受操作者經(jīng)驗影響,存在一定主觀性。輸卵管造影則在X光透視下,向宮腔注入含碘造影劑,通過動態(tài)影像清晰顯示子宮腔形態(tài)、輸卵管走行、堵塞部位及盆腔彌散情況,診斷準確性顯著高于通水,能發(fā)現(xiàn)輸卵管積水、粘連等細微病變,但需接觸X線輻射,對碘過敏者禁用,費用較高且檢查時間較長。
選擇檢查方式需結合臨床需求,初篩或經(jīng)濟條件有限時可考慮通水,而需明確診斷或不孕癥詳細評估時推薦造影。檢查應在月經(jīng)干凈后3至7天內(nèi)進行,術前避免性生活,檢查后注意休息,預防感染,如有腹痛加劇或發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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