宮頸活檢提示LSIL通常無(wú)須手術(shù),多數(shù)可通過(guò)定期隨訪和保守治療管理。LSIL屬于低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,主要與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)。
低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變是宮頸癌前病變的早期階段,病變程度較輕。大部分患者可通過(guò)增強(qiáng)免疫力實(shí)現(xiàn)病毒清除,病變可能自行消退。醫(yī)生一般建議每6-12個(gè)月重復(fù)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測(cè),監(jiān)測(cè)病情變化。同時(shí)需要保持規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng),幫助提高機(jī)體抵抗力。合并陰道炎癥時(shí)需要及時(shí)治療,避免持續(xù)刺激宮頸上皮。
少數(shù)患者若持續(xù)存在高危型HPV感染超過(guò)兩年,或病變進(jìn)展為高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,可能需要進(jìn)一步干預(yù)。陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí),可考慮行宮頸錐切術(shù)等治療。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸萎縮可能導(dǎo)致取樣不足,需結(jié)合具體情況評(píng)估。
日常需注意避免多個(gè)性伴侶、無(wú)保護(hù)性行為等危險(xiǎn)因素,30歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,治療期間禁止性生活及盆浴,遵醫(yī)囑使用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物輔助治療。
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