小兒止咳的最快方法主要有霧化吸入治療、口服止咳藥物、保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整體位拍背排痰、蜂蜜水緩解。需根據(jù)咳嗽原因選擇針對(duì)性措施,建議就醫(yī)明確診斷后遵醫(yī)囑處理。
支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素霧化可快速緩解氣道痙攣,常用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液。適用于急性喉炎、喘息性支氣管炎等引起的刺激性干咳,10-15分鐘即可起效。霧化后需清潔面部并漱口,避免藥物殘留刺激。
右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿能抑制延髓咳嗽中樞,適用于無痰干咳;氨溴特羅口服溶液兼具祛痰平喘作用,適合痰液黏稠的咳嗽。需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,避免與中樞抑制劑合用。服藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
使用加濕器維持50%-60%濕度可減輕氣道黏膜干燥,緩解因空氣干燥誘發(fā)的夜間陣發(fā)性咳嗽。建議選擇冷霧加濕器,每日換水并定期消毒。過敏性咳嗽患兒需配合空氣凈化器減少塵螨刺激。
將患兒俯臥于家長(zhǎng)大腿呈頭低臀高位,手掌空心由外向內(nèi)、由下向上叩擊背部,每次5-10分鐘有助于松動(dòng)氣道分泌物。適用于肺炎、支氣管炎等伴痰鳴音的咳嗽,進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)禁止操作以防嘔吐。
1歲以上兒童睡前服用2-5ml純蜂蜜可覆蓋咽喉黏膜緩解夜間咳嗽,其抗氧化和抑菌作用優(yōu)于普通止咳糖漿。禁止給1歲以下嬰兒食用以防肉毒桿菌中毒,糖尿病患兒慎用。
咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹,衣著以頸部溫暖無汗為度。飲食選擇溫?zé)岬闹囝悺⒄舻暗溶涃|(zhì)食物,避免酸甜冷飲刺激咽喉。觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、喘憋或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。日??删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,過敏體質(zhì)兒童需定期清洗床品減少塵螨接觸。
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