小孩手被門(mén)夾了可通過(guò)冷敷消腫、觀察傷情、消毒處理、固定包扎、就醫(yī)檢查等方式處理。小孩手被門(mén)夾通常由外力擠壓、皮膚破損、軟組織損傷、骨折、甲床損傷等原因引起。
用毛巾包裹冰塊或冷水浸濕的紗布敷于受傷部位,每次持續(xù)10-15分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減少皮下出血,緩解腫脹和疼痛感。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。若局部出現(xiàn)青紫淤血,48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷或揉搓。
家長(zhǎng)需檢查手指活動(dòng)度是否受限,觀察有無(wú)指甲剝離、皮膚裂傷或異常變形。輕微夾傷可能僅表現(xiàn)為局部紅腫,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)甲下淤血呈紫黑色。若手指無(wú)法伸直或出現(xiàn)反常活動(dòng),提示可能存在肌腱損傷或骨折。
對(duì)于開(kāi)放性傷口,先用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,再使用碘伏溶液消毒。淺表擦傷可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,深部傷口需用無(wú)菌紗布覆蓋。注意保持傷口干燥,每日更換敷料時(shí)觀察有無(wú)滲液、化膿等感染跡象。
疑似骨折時(shí)可用硬紙板或夾板固定受傷手指,包扎松緊度以能插入一根手指為宜。甲床損傷者可用創(chuàng)可貼保護(hù)指甲根部,避免二次碰撞。包扎后需定期檢查末梢血液循環(huán),若發(fā)現(xiàn)指端蒼白或發(fā)紺應(yīng)立即解除固定物。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、明顯畸形、指甲完全脫落或傷后24小時(shí)腫脹加重時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或骨科就診。X線(xiàn)檢查可明確是否存在指骨骨折,甲床損傷需由醫(yī)生評(píng)估是否需拔甲修復(fù)。嚴(yán)重?cái)D壓傷可能需注射破傷風(fēng)抗毒素。
受傷后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)患肢,飲食可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶和維生素C豐富的柑橘類(lèi)水果,促進(jìn)組織修復(fù)。家長(zhǎng)需密切觀察孩子夜間睡眠時(shí)有無(wú)因疼痛驚醒,定期評(píng)估手指感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況?;謴?fù)期可進(jìn)行輕柔的屈伸練習(xí)防止關(guān)節(jié)僵硬,但應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重或參與抓握類(lèi)游戲。
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