胃癌的癥狀主要有上腹疼痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)多種癥狀。
上腹疼痛是胃癌常見(jiàn)的早期癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進(jìn)食后可能加重。疼痛多位于劍突下或上腹部,初期可能被誤認(rèn)為胃炎或胃潰瘍。隨著腫瘤增大,疼痛可能逐漸加重并向背部放射。部分患者可能出現(xiàn)規(guī)律性疼痛消失,這可能是潰瘍型胃癌的表現(xiàn)。
胃癌患者常出現(xiàn)明顯的食欲減退和早飽感,看到食物就感到厭煩,尤其是對(duì)肉類食物產(chǎn)生厭惡。這是由于腫瘤生長(zhǎng)影響胃的消化功能,導(dǎo)致胃容量減少和消化能力下降。長(zhǎng)期食欲不振會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良和體重明顯下降。
不明原因的體重下降是胃癌的重要警示信號(hào),多數(shù)患者在數(shù)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5公斤。這是由于腫瘤消耗大量能量、食欲減退導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足以及消化吸收功能障礙共同作用的結(jié)果。進(jìn)行性體重下降往往提示疾病已進(jìn)入進(jìn)展期。
胃癌患者常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀,尤其是賁門或幽門部位的腫瘤可能導(dǎo)致梗阻。嘔吐物可能含有隔夜食物或咖啡樣物質(zhì),后者提示可能有出血。隨著腫瘤增大,嘔吐可能變得更加頻繁和嚴(yán)重,導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。
黑便是胃癌出血的典型表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為柏油樣便。這是由于血液在消化道內(nèi)被分解,血紅蛋白中的鐵與硫化物結(jié)合形成硫化鐵所致。少量持續(xù)出血可能導(dǎo)致貧血,大量出血?jiǎng)t可能危及生命。胃癌出血可能是潰瘍型腫瘤表面血管破裂所致。
對(duì)于有胃癌風(fēng)險(xiǎn)因素的人群,建議定期進(jìn)行胃鏡檢查,特別是40歲以上、有胃癌家族史、長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉或既往胃部手術(shù)史者。日常生活中應(yīng)保持健康飲食習(xí)慣,減少腌制、熏制食品攝入,戒煙限酒,多吃新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、消化不良、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期診斷和治療對(duì)提高胃癌治愈率至關(guān)重要。胃癌的治療需要根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、放療或靶向治療等綜合方案。
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