尿次數(shù)多尿量少可能與飲水習(xí)慣、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲水、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式改善。
短時(shí)間內(nèi)大量飲水或飲用咖啡、濃茶等利尿飲品會(huì)導(dǎo)致尿頻但單次尿量少。建議記錄每日飲水量,避免睡前兩小時(shí)過(guò)量飲水,分次少量飲用溫水替代刺激性飲品。
膀胱肌肉異常收縮會(huì)引起尿急、尿頻,每次排尿量常少于200毫升??赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常、盆腔手術(shù)史等因素有關(guān),通常伴隨急迫性尿失禁??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物,配合膀胱訓(xùn)練。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致排尿頻繁但尿量減少,多伴有排尿灼痛、尿液渾濁。常見(jiàn)病原體為大腸桿菌,可通過(guò)尿常規(guī)檢查確診。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加水分?jǐn)z入。
中老年男性前列腺體積增大會(huì)壓迫尿道,造成排尿次數(shù)增多而尿線變細(xì)、殘余尿增多??赡芘c雄激素水平變化有關(guān),常伴隨夜尿增多??勺襻t(yī)囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,表現(xiàn)為多尿但每次尿量不多,可能伴隨多飲、體重下降。需通過(guò)血糖檢測(cè)確診,治療包括二甲雙胍緩釋片等降糖藥物使用、飲食控制及規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入。建議記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或癥狀持續(xù)兩周未緩解,須及時(shí)就診泌尿外科。50歲以上男性應(yīng)定期進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查,糖尿病患者需嚴(yán)格控糖并每年檢查腎功能。
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