前列腺多發(fā)鈣化灶通常無(wú)明顯癥狀,多數(shù)在體檢時(shí)通過(guò)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿不暢等泌尿系統(tǒng)癥狀,少數(shù)可能伴隨會(huì)陰部隱痛或血尿。前列腺多發(fā)鈣化灶可能與慢性前列腺炎、前列腺增生、既往感染或鈣鹽沉積等因素有關(guān)。
尿頻尿急是前列腺多發(fā)鈣化灶較常見(jiàn)的伴隨癥狀,可能與鈣化灶刺激前列腺組織或合并慢性炎癥有關(guān)?;颊弑憩F(xiàn)為排尿次數(shù)增多,尤其夜間明顯,伴有急迫排尿感。這類癥狀可通過(guò)熱水坐浴緩解,必要時(shí)需就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)感染。若合并細(xì)菌性前列腺炎,醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物。
排尿不暢表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿后滴瀝,多見(jiàn)于鈣化灶合并前列腺增生的患者。鈣化灶可能壓迫尿道或?qū)е孪袤w結(jié)構(gòu)改變。建議避免久坐和憋尿,減少酒精及辛辣食物攝入。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物改善排尿功能,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)干預(yù)。
部分患者會(huì)感到會(huì)陰部鈍痛或墜脹感,久坐后加重,可能與鈣化灶周圍組織慢性充血或神經(jīng)刺激相關(guān)。熱敷可暫時(shí)緩解不適,但需與慢性盆腔疼痛綜合征鑒別。若疼痛持續(xù)存在,醫(yī)生可能建議服用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎鎮(zhèn)痛藥,或配合物理治療。
少數(shù)情況下鈣化灶摩擦尿道或合并感染時(shí)可出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,通常為一過(guò)性表現(xiàn)。需通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查排除結(jié)石或腫瘤。建議增加每日飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若確診為感染導(dǎo)致,醫(yī)生可能選擇頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。
多數(shù)前列腺鈣化灶屬于良性病理改變,無(wú)任何臨床癥狀,僅在超聲或CT檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類情況無(wú)須特殊治療,但建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,監(jiān)測(cè)變化。日常需保持規(guī)律性生活,避免前列腺長(zhǎng)期充血,適度補(bǔ)充番茄紅素等抗氧化物質(zhì)。
前列腺多發(fā)鈣化灶患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物。40歲以上男性建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查,若出現(xiàn)排尿異?;蛱弁醇又貞?yīng)及時(shí)就診,排除前列腺增生或腫瘤等疾病。注意會(huì)陰部清潔,防止逆行感染。
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