得過甲流后仍有可能再次感染。甲型流感病毒變異較快,人體感染后產(chǎn)生的免疫力可能無(wú)法有效應(yīng)對(duì)新的變異毒株。
甲型流感屬于RNA病毒,其基因組具有較高的突變率,導(dǎo)致病毒表面的血凝素和神經(jīng)氨酸酶抗原經(jīng)常發(fā)生改變。當(dāng)抗原出現(xiàn)小幅變異時(shí),以往感染產(chǎn)生的抗體對(duì)新毒株的交叉保護(hù)作用會(huì)減弱,這種現(xiàn)象稱為抗原漂移。社區(qū)中流行的季節(jié)性流感大多由抗原漂移導(dǎo)致,這使得即使曾經(jīng)感染過甲流的人,在遇到新的變異株時(shí)免疫系統(tǒng)可能無(wú)法完全識(shí)別和清除病毒。疫苗接種后產(chǎn)生的保護(hù)效力也會(huì)隨時(shí)間推移逐漸下降,通常維持6到8個(gè)月,這增加了重復(fù)感染的可能性。免疫系統(tǒng)功能較弱的人群,如老年人或慢性病患者,抗體水平下降速度可能更快。不同甲流亞型之間交叉保護(hù)有限,例如感染過H1N1毒株后對(duì)H3N2毒株的預(yù)防效果并不理想。
雖然存在重復(fù)感染的可能,但首次感染產(chǎn)生的免疫記憶仍能發(fā)揮一定保護(hù)作用。當(dāng)機(jī)體再次接觸相同或相似毒株時(shí),記憶B細(xì)胞和T細(xì)胞會(huì)被激活,加速產(chǎn)生抗體并縮短病毒清除時(shí)間。這意味著二次感染時(shí)癥狀可能較輕,病程較短。研究表明針對(duì)甲流病毒核心蛋白的細(xì)胞免疫具有跨亞型保護(hù)潛力,但這種保護(hù)并不完全。在甲流大流行期間,若病毒發(fā)生抗原轉(zhuǎn)變即重大變異,人群普遍缺乏免疫力,無(wú)論是否曾感染過舊毒株都可能對(duì)新毒株易感。免疫功能正常者重復(fù)感染間隔通常超過一年,但免疫缺陷者可能短期內(nèi)再次感染。
為降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn),建議每年接種最新流感疫苗以提高對(duì)流行毒株的防護(hù)。日常保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,包括勤洗手、佩戴口罩、避免接觸流感患者。注意均衡飲食和適度鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,確診后遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒等抗病毒藥物,并做好隔離措施防止病毒傳播。
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