剛開始發(fā)現(xiàn)有痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、保持排便通暢、局部用藥、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,以免加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進肛門血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干肛門區(qū)域,保持局部清潔干燥。該方法對早期血栓性外痔效果尤為明顯。
建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免如廁時過度用力或長時間蹲坐。有便意時及時如廁,建議采用蹲姿或使用腳凳抬高膝關(guān)節(jié)。排便后建議用溫水清洗代替干硬廁紙擦拭,減少局部摩擦損傷。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可緩解局部炎癥和出血,栓劑如太寧復(fù)方角菜酸酯栓能保護黏膜并減輕疼痛。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)涂抹或推入肛管內(nèi)2-3厘米處。需注意藥物可能引起局部皮膚過敏反應(yīng)。
對于反復(fù)出血、脫垂無法回納或血栓形成的痔瘡,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。手術(shù)適用于Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔或保守治療無效者,術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔并避免劇烈運動。合并感染時需配合抗生素如頭孢克洛膠囊治療。
痔瘡患者應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5-10分鐘。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免局部潮濕。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,應(yīng)及時就醫(yī)。孕期痔瘡患者需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下處理,慎用含麝香成分藥物。定期進行提肛運動可增強肛門括約肌功能,預(yù)防癥狀加重。
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