側(cè)腦室增寬可能由腦脊液循環(huán)障礙、腦萎縮、先天性發(fā)育異常、顱內(nèi)感染或占位性病變等原因引起，需結(jié)合影像學(xué)與臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。
1、腦脊液循環(huán)障礙
腦脊液分泌過多或吸收減少可導(dǎo)致側(cè)腦室擴(kuò)張，常見于中腦導(dǎo)水管狹窄、蛛網(wǎng)膜顆粒功能障礙等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，需通過腦脊液分流術(shù)或內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)治療。
2、腦萎縮
腦實(shí)質(zhì)體積減少使腦室被動(dòng)擴(kuò)張，多見于阿爾茨海默病、血管性癡呆等退行性疾病。臨床表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降，可通過膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)。
3、先天性發(fā)育異常
胎兒期神經(jīng)管閉合不全或染色體異常可能導(dǎo)致側(cè)腦室結(jié)構(gòu)異常，如Dandy-Walker綜合征。產(chǎn)前超聲可發(fā)現(xiàn)，出生后需評(píng)估是否合并運(yùn)動(dòng)障礙，部分病例需行腦室腹腔分流術(shù)。
4、顱內(nèi)感染
結(jié)核性腦膜炎、化膿性腦膜炎等炎癥反應(yīng)可引發(fā)腦室壁粘連，繼發(fā)腦積水。患者常有發(fā)熱、頸強(qiáng)直，治療需用異煙肼片聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制感染，嚴(yán)重時(shí)需腦室外引流。
5、占位性病變
腦腫瘤、血腫等壓迫室間孔或中腦導(dǎo)水管可阻礙腦脊液流通。伴隨癥狀與病變位置相關(guān)，如膠質(zhì)瘤可能引起癲癇，需手術(shù)切除配合替莫唑胺膠囊化療。
發(fā)現(xiàn)側(cè)腦室增寬應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT或MRI監(jiān)測變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止顱內(nèi)壓驟升，保證充足睡眠有助于腦脊液代謝平衡，若出現(xiàn)視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就診神經(jīng)外科。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充B族維生素維持神經(jīng)功能，但所有治療均需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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